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上海远大心胸医院

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食管癌手术为何会损伤胸导管

时间:2012-04-26 11:44来源:求医网

【摘要】:食管癌有时可能外侵到胸导管,它的转移性淋巴结,也可能与胸导管相接触,因此在切除食管癌或其他转移性淋巴结的时候,有时会损伤胸导管。

这是因为食管和胸导管有较密切的解剖关系的缘故。在主动脉弓平面以下,胸导管在食管后方,位于奇静脉和主动脉的中间。食管癌有时可能外侵到胸导管,它的转移性淋巴结,也可能与胸导管相接触,因此在切除食管癌或其他转移性淋巴结的时候,有时会损伤胸导管。在主动脉弓平面上,胸导管自下向上向前斜过“食管上三角”,与食管左侧壁关系更为密切。当游离这段食管进行主动脉弓上吻合的时候,如不小心,也很容易损伤胸导管。

胸导管的损伤如未被发现并未加以处理时,必然会导致乳糜胸这一严重术后并发症。因此必须严肃对待,食管手术时要常规检查有无胸导管损伤,若疑有胸导管损伤必须在胸椎第八平面一下结扎胸导管。

上海远大心胸医院专家提醒:食道癌(食管癌)手术治疗是目前治疗食道癌的主要手段之一,特别是早期食道癌的治疗仍以手术治疗为优选,术后辅以中医药治疗“三位一体疗法”可取得较好的治疗效果。很多患者和家属认为:食道癌只要做完手术就万事大吉了,其实不然!食道癌的治疗是一个漫长的过程,虽然食道癌手术治疗能够延长部分患者的生命,但不是每个食道癌患者都能够行手术治疗。