法四主要的姑息性手术有哪些?
时间:2012-05-21 10:47来源:求医网
法四手术方法主要有姑息性手术和治疗手术两种。
1.法四姑息性手术目的在于使病人肺血流增多,从而改善症状。由于心脏外科的发展,绝大多数法洛四联症病人均可采用治疗手术,而姑息手术逐年减少。主要姑息手术有:
(1)锁骨下动脉肺动脉吻合术(Blalock-Taussing手术)。
(2)降主动脉-肺动脉吻合术(Potts手术)。
(3)升主动脉-右肺动脉吻合术(Waterton手术)。
(4)上腔静脉-右肺动脉吻合术(Glenn手术)。将上腔静脉血流直接引入右肺循环,虽然有些病人效果良好,但对心内矫治术造成极大的困难。
(5)闭式漏斗部切除和肺动脉瓣切开术(Brock手术)此手术很难掌握,临床很少应用。
(6)升主动脉与肺动脉吻合术适用于3个月以内的婴儿。
2.法四治疗性手术儿童和成人应在中度低温体外循环下进行;婴幼儿(7KG以下)则在深低温停循环和伴有限体外循环下实施。