随着技术的进步，微创外科是发展趋势，但其不断的改进和完善也需在实践中不断总结。在胸腔镜与腋下小切口切除肺大疱相比较中，上海远大心胸医院胸外科认为：

电视胸腔镜（VATS）切除肺大疱的特点:

（1）创伤相对小；

（2）技术要求高，尤其无一定经验的操作者难免有遗漏，胸内有较广泛粘连者风险大；

（3）费用低；

（4）电灼处理肺大疱漏气时间长，且漏气量大，处理不当是胸腔感染隐患；

（5）能满足病人和家属对手术愈小愈好的心理，多人的概念是VATS不是手术。

腋下小切口开胸切除肺大疱的特点:

（1）创伤相对较大；

（2）直视下寻找和处理肺大疱并且切口能完全满足手术需要；

（3）费用低；

（4）适应证广；

（5）易推广。

在肺大疱治疗中VATS的一定适应证是Ⅰa和Ⅰab。其它类型肺大疱采用腋下小切口开胸手术适当。相比较，选用VATS（除电灼肺大疱病例）与选用腋下小切口开胸手术在恢复进程上无明显差异。早期用电灼方法处理肺大疱，由于漏气时间长，且漏气量大除有造成胸腔感染危险外，还易引起病人和家属对病情的焦虑和担忧甚至不满，所以建议在VATS中采用GIA-endo，结扎，钛夹处理肺大疱。