【摘要】：随着心脏外科的发展，风心病已经有了有效的治疗方法：心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。

　　随着心脏外科的发展，风心病已经有了有效的治疗方法：心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。

　　简单的讲，就是装修心脏，把有病的心脏整得焕然一新。瓣膜成形术是指在体外循环直视下修复病变的瓣膜以达到正常工作状态，部分患者术后患者手术后，瓣膜病变再度加重，病情再度恶化，那就需再次手术行瓣膜置换术。心脏瓣膜置换术是切除患者自身病变的瓣摸，换上人造的瓣膜，从而消除病变以治愈患者。

　　是修门还是换门，全在于患者瓣膜损坏的严重程度和具体情况，作为一个心脏外科医生，将从患者的综合情况和条件选择最合适的手术方式，一个根本的原则就是一切从病情出发，一切从治疗出发，一切从长远出发。只要条件许可，修门是第一选择，这样可以避免手术后长期抗凝等很多麻烦问题，手术费用也低一些，但是大多数患者就医时，病情都很重，基本上失去了修门的机会，那就只有换门了。

　　好在现在手术非常成熟，成功率高。只要患者手术时机恰当，手术前心功能稳定，手术成功率可以达到99%以上。手术后定期随诊，术后20年生存率可以达到90%以上。瓣膜置换术后，绝大部分患者心功能恢复良好，能参加正常工作学习，生活质量高，少数患者心功能恢复不理想。这与术前心功能严重减退有关，需药物治疗，以改善心功能。应用生物瓣者存在二次换瓣的可能性，应用机械瓣者有瓣膜失灵的可能，不过，并不常见，另外还需终身抗凝治疗以预防人工瓣膜引起的血栓形成，每年仍有极少部分患者发生抗凝意外，出现机体栓塞或出血，甚至引起严重的并发症而死亡。

　　风心病手术迟做不如早做。在心脏上动刀，还是要冒蛮大的风险的，大多数患者还不谈做，想起来就吓不过，也正是因为这种认识上的误区，以及费用的问题，导致了很多患者错过了较好的手术时机。就我国来讲，患者基本上都是发展到捱不过去了才来手术的。其实心脏手术，迟做不如早做，病越拖到最后，手术风险越大，费用越高，治疗效果越差。拖到最后就失去常规手术机会了，就只有换个心脏了。有个患者，总是不愿意开刀，年年住院靠药物维持生命，动也动不得，也花了六万多，去年把手术做了，换了一个国产瓣，只花了三万多。手术后吃了三个多月的药物，现在一切都好，吃饭香，睡觉酣，身体甭棒。其实这个患者如果早做手术，效果还会更好，花钱更少。