在全球禁烟呼声日益高涨的同时，我国烟民人数却与日俱增。吸烟不仅危害吸烟者本人，而且还秧及其周围的人。吸烟有害健康，人人皆知。可想要摆脱它，却为什么总是一波三折?这“烟气”腾腾的背后，究竟隐藏着什么秘密?

　　认识吸烟

　　吸烟就是人的选择。烟龄开始的第一支烟，不论是自愿还是被迫，都是人的自由决定。人做出选择的原动力来自于人本身的需要，需要在心理学上分为三种：心理需要、生理需要和社会需要。人的需要的驱使人引起动机，产生一种行为，行为在一段时间后形成习惯。习惯一旦形成，改变就较困难。

　　我院主任医师黄恩指出，吸烟与人的心理需要关系密切。行为心理学家认为，吸烟是习得的而非来自先天，是不断强化的结果。发展心理学家认为，吸烟是为了获得自我肯定，是成年的一种身份标志。社会心理学家认为，吸烟是为了获得群体接纳。吸烟的心理原因有很多，如出于习惯;为了减少焦虑和紧张;作为一种舒适的休息;为了交际和赢得社会性奖赏;寻求刺激和“提神”等。研究显示，有不少人，在建立社会关系、求职、恋爱、居住等方面可能存在一定困难时，吸烟便成为他们因心理压力而进行自我解脱的一种方式。吸烟能让人获得心理快感，却使人产生躯体依赖性。

　　心理专家黄恩介绍，一般来说，吸烟行为的发展可分为四个阶段：预备阶段、开始阶段、成为吸烟者阶段和吸烟的保持阶段。预备阶段是指在尝试吸烟以前，包括对于吸烟的态度和意向，周围吸烟者及社会影响，存在吸烟的意愿。吸烟的开始阶段，常常是在别人的鼓动下发生的，如果家人也吸烟，就更容易开始吸烟，同时也更加方便地接触到香烟。成为吸烟者阶段，意味着吸烟的人学会在什么时候和以何种方式来吸烟，并且让“吸烟者”的角色渗透进他本人的“自我观念”中。吸烟的保持阶段中，心理因素、生物因素更是结合一起，使“吸烟”这个行为保持下去。

　　如何摆脱烟草

　　成为烟民后，意识到危害，很多人开始了漫漫“戒烟路”。有2/3的者在戒烟两天后重新吸烟;戒烟的1年复吸率为97.5%;经临床治疗的戒烟者复吸率约为73%。据一份调查数据显示，决心戒烟的人平均要经过7~10次的努力，才能戒烟成功。

　　为什么戒烟那么难?因为香烟含有尼古丁等成份，具有成瘾性。他在心理、生理和社会需求上依赖烟草。但是，并不否定烟瘾大的吸烟者也能戒断。戒烟需要从个人心理上、生理上、社会需要方面着手，在家人、朋友的关爱和帮助下，掌握相关知识，有耐心、有毅力、坚持到底，最终可以完全把烟戒断。

　　黄恩主任介绍，目前主要可以采用认知疗法、行为疗法和言语疗法等。认知疗法是纠正那些认为“吸烟有风度”的人的错误认识，让他们认识到吸烟的危害性，如增加肺癌的可能等。厌恶疗法，是一种力图把令人厌恶的刺激与吸烟行为或有关吸烟的想法结合起来，想到吸烟就有不舒服的体验，经常使用的厌恶刺激是引起各种使人反感或令人不愉快的情节的强烈想像。通过这样的想象治疗，会使你对吸烟产生厌恶和恐惧，从而达到减少吸烟直到戒烟的目的。但是要注意的是，在进行内瘾致敏法时，想象的画面越真实，治疗的效果越好。“自我控制策略”试图使吸烟者更多地认识到吸烟的条件和刺激，然后为他们提供改变其吸烟行为的自我控制技能。例如通过多次的情境中回避吸烟来控制这些刺激因素。

　　黄恩主任指出，戒烟成功与否，戒烟者本人及家人作用明显。对于戒烟者及家人，首先，要认识戒烟初期症状，及进给予心理安慰和必要治疗。烟瘾大的人在戒烟初期，一般都会出现注意力不集中，唾液分泌增加，头痛、失眠、易激惹等戒断症状。可用以下方法减轻不适感觉:头晕时洗脸、淋浴，嘴里难受时漱口，焦虑、胸闷时做深呼吸，感到无聊时听音乐，失眠时喝牛奶、放松身体，参加宴会时避免和抽烟的人攀谈，加强晨间体育锻炼等等。家人及时给予安慰，帮助戒烟者消除负性情绪，减轻烟瘾发作时的软弱无能和总想“再抽一次”的不良心理。同时，在医生的指导下进行必要的药物治疗，以减轻症状。

　　其次，帮助戒烟者反复强化戒烟动机，增强心理自控力。戒烟毅力来自于戒烟的动机反复得到强化。因此，每当戒烟者烟瘾发作时，家人都应当及时提醒他们重新对戒烟的目的、意义加深认识，使戒烟动机再次强化。同时，不断体验到戒烟的意义和乐趣，不断振奋精神，把戒烟进行到底。

　　再次，帮助戒烟者改善复吸社会环境，减轻各种心理压力。很多戒烟者常常遇到这些情况：周围吸烟的朋友热情鼓励“抽一支”;与人打交道，为便于沟通，主动“递一支”……这些对戒烟者是极大的挑战。为此，家人、戒烟者可与治疗师事先商讨和约定好应对这种复吸高危环境的良策。戒烟者应清醒认识，复发吸烟是可以被控制的，只要诚心诚意地接受预防复吸的社会、心理方面的干预，就能跨过戒烟中出现的种种障碍。

　　黄恩主任指出，值得注意的是心理咨询与治疗的目标是要改变吸烟者的动机而不仅只是吸烟行为，培养解决各种心理烦恼的有效应对方法，如锻炼身体等。可根据当事人吸烟问题的具体心理成因来制定具体的咨询治疗方案，如注重社会群体的支持、个人见识的发展，以及作出关于何时戒烟的个人决定等等。