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杭州市余杭区第二人民医院

余杭区第二人民医院座落于具二千年历史的古镇余杭安乐路,历经六十余年的发展,目前已是一所拥有300张床位的省定二级乙类综

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  • 【类型】三级乙等 / 综合医院
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  • 【网址】www.hzyhey.com
  • 【地址】杭州市余杭镇安乐路80号

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糖尿病的预防以及治疗

时间:2012-11-12 11:41来源:求医网

  糖尿病是一种由于血糖升高而导致尿中有糖的疾病。但实际上并不是所有的糖尿病病人尿中都有糖,尿中有糖也不一定是糖尿病。糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或不能正常发挥生理作用引起的糖代谢紊乱继而引起蛋白质、脂肪、水、电解质等多种物质代谢紊乱的一种综合疾病,以高血糖为主要特征。

  糖尿病的临床表现:糖尿病初期几乎没有任何自觉症状,但若仔细询问则可知,总感觉身体疲乏无力;口渴欲饮;小便次数多,尿量增加;随后开始出现身体快速消瘦。糖尿病的进一步发展,则每天的尿液中排出的葡萄糖量可达100克以上,有时高达400克之多,其总热量相当于400-千卡的热量,因其出现了严重的能量收支赤字,任患者怎样进食,身体也会消瘦下去;又因其在糖大量丢失的同时也把大量的水分带到了体外,随着尿量的增加,体内水分严重不足,最终表现为明显的口渴症状;还因为胰岛素的分泌在夜间更为低下,夜间血糖值比白天更高,从而出现夜间尿频症。以上这些症状综合起来又称“三多一少”症,也是糖尿病的典型症状表现。

  糖尿病的诊断标准:年美国糖尿病协会提出了糖尿病诊断的新标准:①有糖尿病症状,并且任意血糖≥11.1mmol∕L。②空腹血糖≥7.0 mmol∕L.③OGTT2小时血糖≥11.1mmol∕L。OGTT按世界卫生组织的要求进行。符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,如符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。OGTT服糖后2小时血糖高于或等于7.8 mmol∕L,但又低于11.1 mmol∕L诊断为糖耐量减低。空腹血糖高于或等于6.1 mmol∕L,但又低于7.0 mmol∕L诊断为空腹葡萄糖受损。

  糖尿病的综合治疗:国际糖尿病联盟提出的综合治疗法:包括以下五个方面:①糖尿病教育;②饮食控制;③运动疗法;④血糖监测;⑤药物治疗。

  ⑴糖尿病教育。包括社会宣传,卫生保健人员再培训学习糖尿病的专业诊治护理知识。病人及家属糖尿病知识培训等。世界卫生组织把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”,就是想通过普及糖尿病知识使病人能够早诊断早治疗,树立正确的治病观念。通过对病人和家属的教育,使每个病人家庭能自我保健自我护理。

  ⑵饮食控制。糖尿病饮食疗法是一切治疗的基础,不论糖尿病的类型,病情轻重,有无并发症,是否用药物治疗,都应严格和长期控制饮食,按照专科医生设计的饮食方案定时定量摄入营养全面均衡的食物,并控制总热量,使胖的病人减重,使瘦的病人增重至标准体重。

  ⑶运动疗法。运动可以改善周围组织对胰岛素的敏感性。降低血糖,降低血脂,减肥,防治并发症,并改善体力和精神状态。

  ⑷血糖监测。高血糖是引起糖尿病症状和导致糖尿病并发症的主要原因之一,控制高血糖是治疗糖尿病的关键所在。为了了解糖尿病是否得到良好的控制,必须经常监测血糖或糖化血红蛋,以便及时调整治疗方案。

  ⑸药物治疗。在正确分型的基础上,根据病情选择药物和药量,不论选用哪种口服降糖药,还是选择胰岛素,均必须因人而异,长期坚持用药。有效控制糖尿病,必须治疗达标。(楼天红)

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