(一)主要护理诊断

　　1. 疼痛：与阑尾炎症或手术创伤有关。

　　2. 体温过高：与阑尾炎症有关。

　　3. 体液不足：与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。

　　4. 潜在并发症：切口感染、出血、腹膜炎、腹腔脓肿、粪瘘、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻。

　　(二)护理措施

　　1. 非手术治疗的护理

　　1)卧床休息，取半卧位。

　　2)轻者可进流质，重者应禁食以减少肠蠕动，以利于炎症局限。禁食期间静脉补液维持能量及水电解质需要。

　　3)应用抗生素控制感染。

　　4)适当应用解痉剂以缓解症状，但禁用吗啡或杜冷丁，以免掩盖病情。

　　5)非手术治疗过程中应严密观察病情，注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果。据此判断病情的轻重，如病情加重，应急诊手术，切除阑尾。

　　2. 术前护理：按急诊腹部手术前常规准备，术前4～6小时应禁饮食，确定手术时间后可给适量的镇痛剂，已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥漫性腹膜炎者，需行胃肠减压，静脉输液，注意纠正水、电解质紊乱，术前忌灌肠，以免引起阑尾穿孔。

　　3. 术后护理

　　1)体位：病人回病房后按不同的麻醉，给予适当体位。血压平稳后，采用半卧位。

　　2)饮食：轻症病人手术当天禁食，术后第1天流食，勿进食过多甜食及牛奶，以免引起腹胀。术后第2流食，第3～4天后普食。重症病人需禁食、输液，待肛门排气后，方可进流食。

　　3)早期活动：应鼓励病人早期下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。轻症病人手术当天即可下地活动，重症病人应在床上活动，待病情稳定后，及早下地活动。

　　4)密切观察病情，及时发现术后并发症并报告医生处理。

　　① 切口感染② 出血　　③ 腹腔感染　　④ 腹腔脓肿

　　⑤ 粪瘘　⑥ 阑尾残株炎　　⑦ 粘连性肠梗阻