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乙肝病毒携带者要个健康宝宝不难--(珠江商报)
时间:2012-11-15 16:10来源:求医网
本报讯 记者郑校华报道:日前,在第十四届国际病毒性肝炎和肝病大会新闻发布会上,中国工程院院士、北大医学部教授庄辉介绍,目前,乙肝病毒携带者数量已由9.75%降至7.18%,属于中度流行区,这是一个令人欣慰的消息。但是,很多80后在高度流行区感染了乙肝病毒成为乙肝病毒携带者,现在他们进入了婚育期,针对大家关心的乙肝病毒怎样才不会传给宝宝的问题,记者采访了妇幼保健院产科关海兰医生。
孕前:科学检测确定是否受孕
“是乙肝高发区,在临床我们也接触不少产妇是乙肝病毒携带者,绝大多数乙肝病毒携带者在肝功能稳定、孕前检查HBV-DNA血液中乙肝病毒DNA含量低、病毒不复制的情况下可以结婚、怀孕。”关医生的一番话,无疑给乙肝病毒携带者吃了颗定心丸。但如果乙肝病毒携带者的乙肝病毒正处于活动阶段,检查肝功异常,应该先接受正规的治疗,待病毒复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。如果这个时期怀孕反而容易导致病情加重,危及孕妇生命。另外,对于胎儿的发育生长也不利。
孕期:预防病毒宫内感染
说到孕期的注意事项,“孕期没有什么特别需要做的,但千万不能再服用抗病毒药物”。关医生介绍说,首先,乙肝患者一旦发现已经怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,不要轻信广告药。其次,如果是乙肝“大三阳”的孕妇,乙肝病毒复制能力强的情况下,怀孕12周以后,在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。关医生表示,一般宫内传染的风险在8%左右,抑制乙肝病毒复制的针在专业医生指导下注射是安全、有效的,不用太担心。
产后:系列措施阻断病毒传播
度过了艰辛的十月怀胎,迎来了宝宝的呱呱落地。据关医生介绍,常规做法是HBV- DNA阳性母亲的孩子在分娩的24小时以内注射乙肝免疫球蛋白,这种做法非常有效,能有效阻断90%的乙肝病毒复制,一个月之后再加强一针,乙肝疫苗照样接种。同时,助产士要将血水、羊水尽快冲洗干净,缩短幼儿与这些液体的接触时间。DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗,保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。关医生认为,抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。说到母乳喂养,关医生建议,如果是乙肝“大三阳”的孕妇常规不要喂养,一般乙肝病毒DNA含量低的可以喂养,通过泌乳化验,可以减少传染几率。最后,关医生强调,在目前的医疗技术条件下,在专业医生的指导下,乙肝病毒携带者要个健康宝宝不是难事。