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沈阳胃肠病研究院

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引起胆汁返流性胃炎的原因有哪些?

时间:2012-04-27 09:39来源:求医网

引起胆汁返流性胃炎的原因有哪些?   胆盐在胃窦部刺激胃泌素释放,胃泌素能刺激胃酸分泌。一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者间的平衡遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。


  正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害。


  具体地说,引起胆汁返流性胃炎的原因有:


  胃大部切除术后,幽门括约肌被切除,失去防止胆汁返流的结构。


  胆囊结石、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等也会引起胆汁返流。


  幽门括约肌功能失调,幽门呈开放状态,十二指肠更畅通无阻,胆汁返流入胃,这种状态的病人较多。或因幽门螺旋杆菌感染,致使幽门炎症、水肿、感染,幽门括约肌功能失调。


  出血:由于食管黏膜损伤,可有慢性少量出血。


  胃内容物反流:反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。


  吞咽困难:由于食管炎引起继发性食管痉挛,多呈间歇性吞咽困难。如果为持续性吞咽困难常提示食管狭窄。


引起胆汁返流性胃炎的原因有哪些?   烧灼感:餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛,可向颈、肩、背扩散,平卧或躯干前屈、弯腰时加重,而站立或坐位时以及服用抗酸药物后可缓解。


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