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阴道狭窄性不孕的病因病理
时间:2016-03-21 09:56来源:求医网
阴道是由粘膜、肌层和外膜组成的肌性管道,富伸展性,连接子宫和外生殖器,阴道是女性的交接器官,也就是怀孕的门户,阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。最常见的是阴道狭窄。
继发性阴道狭窄与粘连;
2.先天性阴道发育不良致狭窄,如阴道横隔、纵隔等。
(1)手术后形成粘连及瘢痕狭窄,对先天性阴道畸形、阴道壁修补或外伤缝合、阴道肿瘤术等,围手术期处理一定要全面细致,作好预防粘连与狭窄的处理。在预防感染的基础上,给患者配带适合的扩张阴道的模具(好用口腔科的牙模粉为原料塑造,方便配带、利于阴液排出,又容易清洁与消毒)。
(2)炎症引起狭窄或粘连,在婴幼儿期阴道炎或损伤、异物感染,未处理或处理不当,以后形成粘连、瘢痕挛缩狭窄。
阴道狭窄性不孕诊断:
妇科检查,明确阴道狭窄或粘连的部位、程度,瘢痕厚度,与膀胱尿道及直肠间的关系,有无炎症及其他合并症。
2.具体的病史。
3.影像学检查:B超扫描、X线造影辅助诊断
阴道狭窄性不孕治疗:
探查与粘连分离术,在导尿管与直肠指诊引导下细心分离,根据创面大小决定是否植皮片覆盖,术后用止血消炎纱布填塞或直接配带模具。
2.防治感染。
3.模具扩张法:对轻度粘连狭窄者指导用模具逐渐扩张。为软化瘢痕可适当应用中药坐浴、肾上腺皮质激素等治疗。对已婚者适当时机鼓励其用润滑液进行性生活。