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昆明昆陆医院甲亢专科
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昆明市甲状腺炎要做的检查有哪些
时间:2012-07-21 17:15来源:求医网
甲状腺炎是甲状腺疾病中最典型的一种,特别是中青年女性,甲状腺炎对女性的危害最大,尤其对女性的生育造成巨大的破坏,因此,女性一旦得了甲状腺炎,一定要及时到医院进行及时的检查治疗。那么,甲状腺炎常要做哪些检查?昆陆医院甲状腺疾病中心专家为大家进行解答。
昆陆医院专家侯主任告诉你:甲状腺炎常要做哪些检查?
1、血沉:血沉明显增快,多≥40mm/h,可达100mm/h,只有少数病例低于40mm/h。随病情好转,血沉逐渐恢复正常,血沉正常可做为药物减量的指标。
2、甲状腺同位素扫描:甲状腺扫描多示凉结节、冷结节或完全不显影。随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复。甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。进入恢复期为甲状腺修复阶段,甲状腺扫描恢复正常。少数患者甲状腺可遗留有小结节。
3、血常规:白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,也可见淋巴细胞计数升高,但无特异性。
4、甲状腺功能检查:由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺激素与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清t4及t3升高,临床上产生甲状腺功能亢进,并遏制tsh的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,tsh不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清tt3、tt4、ft3、ft4升高,tsh分泌受遏制,但甲状腺摄131i率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓“分离现象”。疾病的后期,由于贮存在滤泡内的激素已排尽,血清t4及t3浓度下降,有时降至甲状腺功能减退水平,tsh升高,常可高于正常。部分病例甲状腺滤泡细胞破坏程度不重,可不表现上述的变化,血清t3、t4和tsh可在正常范围。
5、彩色多普勒超声检查:超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用b超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。此外,b超检查改变与核素低摄取率程度有相关性。但在恢复期甲状腺功能测定、核素摄取率恢复正常较快,而b超检查恢复正常相为慢。b超检查简单易行,可反复多次检查。
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