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世界中医药学会联合会北京御方堂

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白血病骨髓移植后的中医治疗

时间:2012-06-06 10:12来源:求医网

  田佩珍,女,22岁,河北保定人,初诊时间2009年2月12日

  主诉:2007年1月出现乏力不适,2007年6月28日与北京大学人民医院行骨穿示原粒细胞占63%,经组织化染色、免疫分型等明确诊断为AML- M2。于2007年7月6日行IA方案化疗,复查骨穿未获缓解。2007年8月6日予第二个周期CAG方案化疗后CR,遂后先后行2个周期中剂量阿糖胞苷、1个周期MA方案强化巩固化疗,骨髓持续缓解。2008年3月5日行自体干细胞骨髓移植,之后复查骨穿骨髓持续缓解。

  【初诊】2009年2月12日,患者胃脘不适,易疲乏,睡眠尚可,口干口苦,痰多。舌淡暗苔薄白,脉濡。

  【辩证】脾胃不和,气血两亏

  【治则】调和脾胃,滋阴养血

  【药物治疗】

  中草药:黄芩,太子参,鸡血藤,天冬,仙鹤草,茯苓等调和脾胃,滋补肝肾,补气生血

  【饮食治疗】白血病患者体质虚弱,食欲欠佳,营养不佳,用补益气血,健脾补肾的食疗方,如:1、冬瓜苡米汤:冬瓜300克,苡米30克。二者同煮1小时。取汤,加盐或糖调味后饮汤,每日或隔日1次。健脾利湿,解毒清热。 对细胞免疫及体液免疫有促进作用,有一定的抗癌作用,用于白血病及其他肿瘤的辅助治疗。2、百合干地黄粥:百合30克,干地黄50克,粳米25克,蜂蜜适量。将百合洗净,干地黄加水浸泡30分钟,煎汁去渣;粳米洗净。将地黄汁、百合、粳米同放锅内,加水煮粥至热,加蜂蜜调味服。具有养阴清热,凉血安神作用。适用于白血病属于阴虚血热者。症见神疲乏力,午后潮热,五心烦热,心烦失眠等症。3、荠菜粥: 鲜嫩荠菜100-200克,粳米100克,白糖20克,精盐、食油适量,将荠菜洗净,切碎,压轧取汁(或用白净布绞汁),粳米淘洗净;将粳米放入锅内,加水适量,先用大火烧沸,转为小火熬煮到米熟,下入白糖、食油、精盐、菜汁,继续用小火熬煮到米烂成粥,即可食用。早、晚餐服食,每日1-2次。本品特点:粥烂软,味咸微甜,功用为清热解毒,凉血止血。用于白血病发热出血症。研究认为荠菜甘淡酸凉具有抗肿瘤止血作用。

  【二诊】2009年2月19日,患者诉晨起疲乏,食欲一般,胃脘部时有胀痛,睡眠尚可,汗出。舌淡暗,苔薄白,脉濡。

  中草药:黄芪,白芍,女贞子,威灵仙,焦山楂,三七,防风等扶正培本,调补脾肾,滋阴养血

  患者经前后治疗后,症状有所缓解,目前处于缓解期,由于经过大剂量化疗及骨髓移植,其脾胃受损严重,采用中医治疗扶正培本,清热解毒,补气健脾,调和脾胃。患者一直检查服用中药治疗,目前恢复良好,多次复查正常,健康生活。