帕金森叠加综合症
时间:2013-01-31 09:35来源:求医网
帕金森虽然大家很常见,可是帕金森会分为很多种表现类型,例如就有一种叫做帕金森叠加综合症。它是一组病因和发病机制不明、具有帕金森病样表现的椎体外系疾病。通俗的说就是有帕金森病的部分表现,又有其自身的特征表现,而这些特征表现是帕金森病不具有的。
什么是帕金森叠加综合症:
常见的有进行性核上性麻痹(PSP)、体位性低血压综合征(SDS)、纹状体黑质变性病(Joseph病)、皮质纹状体脊髓变性病(CJD)、橄揽-桥-小脑萎缩症(OPCA)、肝豆状核变性(Willson病)等。
这类疾病都属于多系统萎缩(MSA),其共同特点是均可累及锥体外系的黑质纹状体系统,而帕金森综合征的表现是该组疾病的组成部分。
但不同疾病还有其各自的特征,如进行性核上性麻痹常出现双眼球的上下活动障碍;体位性低血压综合征于直立体位时可出现血压明显下降;肝豆状核变性可查到眼角膜色素环(K-F环)以及血清铜氧化酶减少;而橄榄桥-小脑萎缩症在脑MRI影像学上表现为明显的脑干、小脑萎缩等,可以协助鉴别诊断。
帕金森叠加综合症的表现:
1、帕金森叠加综合症患者早期往往有性功能减退,小便失禁和打鼾。很早就会出现姿势不稳、平衡功能障碍以及共济失调,但一般不会有动作迟缓,震颤以姿势性常见。小脑受损的症状中以姿势平衡障碍为最主要表现,病人还可有肢体动作不协调。通过核磁或CT扫描可见到小脑和脑干萎缩。
2、帕金森叠加综合症是以帕金森综合征为主要表现的纹状体黑质变性,简称SAS;以植物神经系统损害症状为特征的Shy-Drager综合征,简称SDS;以小脑病变体征为特点的橄榄桥脑小脑萎缩,简称OPCA。它们在临床上被误诊为帕金森病和痴呆等疾病,尤其是在早期容易误诊。最新的研究发现它们有共同病理特征,人们已经逐渐将它们看成一种病,叫多系统萎缩。
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