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血管瘤专家解析蔓状血管瘤的病因
时间:2012-06-28 15:06来源:求医网
血管瘤是由大量增生的血管所构成,为常见的软组织肿瘤。血管和淋巴管属于同一来源。胚胎早期,原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物,它们在间质中间形成一个致密的网。以后随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。虽然对外周循环系统的最终形成过程还不甚了解,但根据实验结果,可以肯定是与脉管内的流量和压力有密切关系。在原始阶段,动脉、静脉和淋巴管的结构是没 有区别的 , 只有在以后才形成供应血管(动脉),引流血管( 静脉)和淋巴管。血管中层的肌纤维和外膜的结缔组织 ,都是从包围原始内皮细胞的间质中发育出来的。在分化的过程中上述组织的任何异常都可以形成肿瘤 ,发生血管瘤或 ( 和 ) 淋巴管瘤。血管的胚胎发育过程中大致可以分为丛状期、网状期及管干期3 个阶段。如在某一个阶段的正常发育 过程中发生障碍或异常,则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期 ,有些毛细血管如果停止发育 ,就会产生毛细血管瘤和痣。在网状期, 如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就会表现出海绵状血管瘤和动脉瘤。在管干期 ,若粗大异常的血管干与大体循环有广泛 的交通,则表现为蔓状血管瘤。血管瘤实际是一种先天性血管发育畸形,介于错构瘤和 真性肿瘤两者之间。有人作过血管瘤与 HLA 的关系研究 ,在一个家族中发现数名病人与 HLA340 有关,但目前尚缺乏分子生物学方面的研究。已知女孩发病率较高 ,血管瘤组织中可测出较高水平的雌激素受体,说明雌激素在血管瘤发病过程中起一定作用。血管瘤最常见于儿童,发病率约为1% ~2%,其中 70%~90% 见于