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化脓性中耳炎颅内、外并发症
时间:2011-11-22 00:09来源:求医网
三甲医院耳鼻喉专家表示,慢性化脓性中耳炎需选择正规医院及时诊疗,避免因人为原因造成对听力的不可逆伤害。
慢性化脓性中耳炎多是因为急性期延误治疗和用药不当;鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等导致炎性分泌物易于进入咽鼓管内,妨碍咽口引流诱发。
慢性化脓性中耳炎的症状
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
慢性化脓性中耳炎的治疗方法
慢性化脓性中耳炎根据病理及临床表现分为三型: 单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
中耳炎治疗原则为消除病因,控制感染,通畅引流,彻底清除病灶,防治并发症;重建听力。
单纯型以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术;骨疡型引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情同时行鼓室成形术以重建听力;胆脂瘤型应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力。