【病因】丙肝从何而来
时间:2011-11-16 22:57来源:求医网
丙型肝炎是因为感染了丙型肝炎病毒(简称丙肝病毒HCV)所致。丙型肝炎病毒感染常常慢性化,大多数感染者和病人表现隐匿,难以自察或被检查发现,给传染源的管理带来很多困难;同时,目前还缺乏有效的疫苗来保护易感人群,因此,丙型肝炎的预防主要依赖切断传播途径。HCV经血途径传播,切断传播途径主要是针对各种经血途径传播的方式,预防丙肝关键是要切断传播途径。那丙肝的传播途径到底有那些呢?
一,经输血和血液制品传播,在对献血员强制筛查抗-HCV以前,输血和血液制品使用是HCV传播的主要方式,现在仍有少数不发达地区存在不洁采血和不洁输血问题。因为HCV感染存在窗口期,大量输血和血液透析增加了HCV感染机会,可能与此有关。
二,经皮暴露感染,这是目前最主要的经血传播方式,静脉**又是经皮暴露感染的最主要方式;此外,有些地区仍在使用非一次性的玻璃注射器和针头,构成了HCV传播的危险;针刺等职业性暴露也是经皮暴露的一个重要因素,针刺传播HBV、HCV和HIV的机会分别为30%、3%和0。3%;共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的卫生用品也可能是HCV传播的方式之一;一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;
三,母婴传播:有报告在妊娠期存在丙肝病毒经胎盘的垂直传播及产时,产后感染的母亲对婴儿的密切接触传播。与乙肝病毒相比,丙肝病毒感染率较低;丙肝病毒母婴传播的时机主要在出生或哺乳期。
四,性传播,性传播HCV可能仅次于静脉**方式,有多位性伴侣者以及男性彩虹恋者的HCV感染率高于长期单个性伴侣者,年感染率分别为0。4%~1。8%和0%~0。6%,女性性伴被HCV感染的危险性是男性性伴的3倍。同时伴有性传播疾病者,HCV传播的危险性更高。
五,日常生活密切接触传播:家庭内接触可能是丙肝毒传播途径之一。接触的内容有共用梳子,共用指甲剪,共用剃须刀,共用牙刷等。
国内人民武装警察部队上海市总队医院肝病专家提示:肝病的治疗是全球医学界的难题,因为目前所有的抗病毒药物都无法彻底清除丙肝病毒,而仅能遏制病毒复制的某个环节,之后再通过激发机体的免疫功能来达到部分或完全清除病毒的目的。所以在丙肝的治疗上,应该保肝与抗病毒并举才是肝病治疗的关键!丙型肝炎患者可进行抗病毒提高免疫治疗,通过循序渐进的治疗可控制病毒复制直至清除。其治疗原则是:恢复肝功能、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。