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中国中医科学院针灸医院

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什么是中央型肺癌

时间:2011-11-21 22:53来源:求医网

  中央型肺癌是肺癌最常见的类型,相对周围型肺癌而言中央型肺癌恶性程度较高。中央型肺癌是指发生在肺段支气管口以上较大的支气管癌肿靠近肺门的肺癌。组织学上有鳞癌、腺癌,鳞癌居多。下面我们来详细了解下中央型肺癌:

  一、中央型肺癌按生长类型分为:

  1 、管壁型:此型的中央型肺癌的癌瘤沿支气管壁内浸润生长,管壁轻度增厚或明显增厚。管腔不同程度狭窄或梗阻。

  2 、管外型:癌瘤穿过支气管外膜,在支气管壁外形成肿块,支气管可有不同程度的狭窄。

  3 、管内型:癌肿自支气管粘膜表面向管腔内生长,形成乳头、息肉或菜花样肿块,逐渐引起支气管阻塞。

  二、中央型肺癌的临床表现:

  1、中央型肺癌起病多隐匿,早期不易发现。患者可有咳嗽,刺激性干咳多见;咳痰,多为血丝痰、间断性,也可出现咯血;气急、胸痛、呼吸困难、也可有发热,但体温多不太高。

  2、中央型肺癌癌肿压迫或阻塞支气管可引起肺气肿或肺萎陷;浸润胸膜可引起血性胸水。

  3、中央型肺癌转移症状:侵犯纵隔内、旁淋巴结,压迫上腔静脉可引起上腔静脉综合征,表现为面部浮肿及颈、胸部静脉曲张,也可出现颈静脉怒张;中央型肺癌侵及喉返神经可导致声带麻痹、声音嘶哑;中央型肺癌颅内转移可出现恶心、头痛、呕吐等症状。

  三、中央型肺癌扩散途径:

  1、中央型肺癌的直接蔓延,癌肿常直接侵及纵隔、心包及周围血管,或沿支气管向同侧或对侧肺组织蔓延;

  2、淋巴转移是中央型肺癌的最常见的途径,沿淋巴道常先至肺门淋巴结,再转移至纵隔、锁骨上、腋窝、颈部淋巴结。

  3、中央型肺癌的血道转移,常转移的部位有脑、肾上腺、肝、骨、肾等。

  中央型肺癌患者大多预后较差,早期发现、早期治疗至关重要。一般来说,中央型肺癌的治疗需根据患者的综合情况来决定。早期患者如能手术多考虑手术切除,但由于大多数中央型肺癌肿瘤生长位置的原因,能够手术的患者也比多见。若能手术,术后配合放化疗和中药等进行辅助治疗;中晚期可进行保守治疗,采用中药治疗配合放化疗,控制肿瘤,防止转移;另外,对于身体极度虚弱的患者,临床上多建议采取中医中药保守治疗,已达到改善患者症状、抑制肿瘤、延长生存期的目的。