如何鉴别三叉神经痛与其它的面部疼痛?478医院五官科专家表示：三叉神经痛以“天下第一痛”而让人闻之而胆寒，而面部还有其它的一些疾病也会导致疼痛，而没有患过三叉神经痛的人或者对三叉神经痛不了解的人应该如何去鉴别三叉神经痛与其它面部疼痛呢?

　　五官科专家介绍：三叉神经痛是一种常见的神经疾病，发生在面部，是一种阵发性的非常剧烈的疼痛症状，常常与其他面部神经痛疾病相混淆，被患者误诊误治。专家在这里为大家介绍三叉神经痛与常见面部神经痛的鉴别。三叉神经痛的症状和特点：从发病年龄来看青年至老年人均有发生，但以40岁以上者发病率最高，性别似无差异;本病发作表现为在三叉神经分布区突然发生如刀割、烧灼、针刺或电灼般的剧烈疼痛。每次发作持续数十秒至1—2分钟左右，严重者可在数分钟内反复发作，轻者一日发作1-2次或数日发作一次;在发作时患者为减轻疼痛，常用手掌按抚患侧面部，久之可致该侧面部皮肤粗糙，眉毛脱落，有的病人在发作时以手捂面，同时不断地作咀嚼动作，以期减轻疼痛。此痛苦面容一见难忘。在间隙期常可在三叉神经分布区内找到触发点，也称为起始点或板机点。如患侧眉毛、鼻翼、上下唇、口角、门齿、犬齿或颊等部位，稍加触动即可引发剧痛。甚者在讲话、刷牙、洗脸、打哈欠、进食、喝水时即可诱发，致使患者不敢讲话、不敢洗脸、不敢刷牙，进餐也只能慢慢地从健侧口角送入食物，缓慢咀嚼，严重影响正常生活和工作。

　　三叉神经痛与常见面部神经痛的鉴别

　　3、鼻睫神经痛：多由急性鼻炎引起，突然发病，疼痛在一侧和眼眶周围深部钝痛。伴有眼红、流泪、流涕，持续数分钟至数小时或数天，患者可以从睡中痛醒。有时伴发角膜炎或角膜溃疡。前筛区可卡因麻醉可使疼痛迅速减轻或消失。

　　4、眶上神经痛：多急性发病，常见于感冒后，在一侧眼眶上部沿眶上切迹处有持续性疼痛，读书时明显，局部有压痛，经过数天或1～2周可以缓解。

　　2、蝶腭神经痛：当蝶腭神经节受刺激时，出现蝶腭神经痛，常继发于蝶窦感染。疼痛为阵发性，多突然发生。月经来潮、气温改变或情绪激动容易诱发，常于夜间发作。疼痛位于一侧鼻根部后方、颧部、上颌、上鄂与龈部。常可累及同侧眼眶，并可向同侧肩、颈部扩散。故蝶腭神经痛又有“下半部头痛”之称。

　　1、舌咽神经痛：局限于舌咽神经分布区域内的阵发性疼痛，疼痛的性质与原发性三叉神经痛类似，呈刺戳性，闪电式的剧烈疼痛，呈间歇性发作。疼痛部位即一侧咽壁、腭扁桃体或舌根部并向外耳道和颈部等处放散。吞咽是引起疼痛发作的最常见的直接原因，特别是吞咽的食物过冷过热时疼痛更明显。舌咽神经的运动、感觉功能均属正常。在咽喉、舌根、扁桃体窝等部位可有痛的触发点。将表面麻醉药可卡因涂于患侧的扁桃体及咽部，可暂时阻止舌咽神经痛的发作，本病病因不明。

　　三叉神经痛的病因

　　引起三叉神经痛的原因有两类：一类称原发性的，所谓原发性就是到目前为止难以找到它的真正原因，额认为是病毒感染，有认为是动脉硬化，近来发现三叉神经痛，第二类称继发性的，即从三叉神经自脑桥发出至支配面部皮肤感觉的通路上受到病变的刺激，压迫而产生三叉神经痛，常见的疾病有三叉神经纤维瘤，桥小脑角部位的听神经瘤，脑膜瘤，胆脂瘤，此外颅底蛛网膜炎，转移癌，颅骨骨瘤，畸形，多发性硬化，三叉神经炎等均可引起三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病人体格检查，头颅平片，头颅CT，MRI检查无特殊发现，而继发性三叉神经痛的病人体格检查中常有异常，如额面部疼痛部位的痛觉减退，咀嚼肌无力，听力障碍，行走不稳等体征。

　　478医院五官科专家提示：由于三叉神经痛经常与其他疾病混淆，所以中老年人应当多注意观察身体变化，家人也要多给与关心，以及早发现病情，及时进行治疗。“微血管减压术”治疗三叉神经痛，也是目前单独能够治疗三叉神经痛的手术。其优点是微创技术，创伤小，安全性高、恢复快，赢得患者好评，帮助患者解决疼痛问题。