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北京东方肝泰肝病医学研究院
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怎么正确评价乙肝临床治疗标准
时间:2013-05-15 16:31来源:求医网
怎么正确的评价乙肝临床的治疗标准?下面北京东方肝泰肝病医学研究院费建峰主任指出一般从以下几个方面来看。
怎么正确评价乙肝临床治疗标准
(1)临床血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常,临床症状明显改善或消失,不论其病毒学标志如何,均可视为临床治疗有疗效。
(2)临床经治疗e抗原阴转、血清HBV DNA 阴转或病毒复制呈明显下降,降低传染性,这也是目前临床治疗疗效的一个参考标准。若患者肝功能和B超提示稳定,那此类患者肝脏损伤相对较轻,对于招工、升学及妊娠应无明显影响,可进行正常的社会活动,但应坚持复查,观察病情变化。
如出现下述情况者,则应积极治疗:血清HBV DNA转为阳性;肝功能异常,有明显临床症状;有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。
(3)病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性(这个情况可以说微乎其微的)。且追踪观察一年以上无复发;但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题,目前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准。
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