冠心病患者的饮食保健要避免饱餐,实验证明在冠状动脉正常条件下,饱餐可引起血压升高,心肌耗氧量增加,同时冠状动脉扩张,冠脉血流增加;在冠状动脉狭窄条件下,胃扩张后,虽然同样可以引起血压增高,心肌耗氧量增多,但冠状血管却收缩,血流量减少,从而心肌缺血进一步加重,并可导致各类心律失常的发生。
在人类饱餐后血中的儿茶酚胺增高,这种物质极易诱发冠状动脉的痉挛,使冠状血流急剧减少,引起心绞痛,甚至心肌梗死。当胃内充满食物时,为了充分消化和吸收营养物质,血液大量地向胃肠道分流;,使其他组织的血供相对减少。研究认为,如饱餐时摄人了大量高脂食物,可使血中脂质浓度迅速升高,血液粘稠度上升,血小板聚集性增高,易于形成微血栓。
加上聚餐饮酒时常情绪激动,心肌耗氧也增加。已有报道,饱餐是猝死的重要诱因,在猝死有诱因可查病例中,半数以上是饱餐所诱发。所以,冠心病人,特别是在心绞痛发作的情况下,应避免暴饮暴食,以防心绞痛、心肌梗死和猝死的发生。
冠心病患者在气候寒冷,剧烈的体力劳动,精神紧张和大便之后,皆可能促成急性心肌梗塞的发生,饮食过饱也可诱发本病。人体胃肠道的血管极其丰富,进食后由于消化(消化食品)和吸收的需要,心血输出量增加,腹腔内的脏器处于充血状态。
心脏功能不好的病人饱餐后,可因心血输出量过多而加重心脏负担。膨胀的胃将横膈向上推移,进一步影响心脏功能。进食过饱,迷走神经便高度兴奋,会导致冠状动脉持续性痉挛和收缩,很容易发生急性心肌梗塞。患有严重冠心病的患者,应采取少量多餐的原则,尽量多吃些容易消化的食物。同时要保持大便通畅,避免精神紧张和情绪波动,避免进行剧烈的体力劳动。