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详谈激素六项

时间: 2012-10-31 11:50   来源: 求医网

  激素六项是女性基础内分泌,通过激素六项可测定激素水平。了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病

  包括常用的激素六项即

  ⒈促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡 发育和成熟.

  ⒉促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵(在FSH的协同作用下),形成黄体并分泌孕激素.

  ⒊催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生,乳汁的生成和排乳.

  ⒋雌2醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫 内膜转变为增殖期和促进女性第2性征的发育.

  ⒌孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期.

  ⒍睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯2酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25 %来自卵巢.主要功能是促进阴蒂,阴唇和阴阜的发育.对雌激素 有拮抗作用,对全身代谢有一定影响.

  编辑本段六项激素

  促卵泡生成激素(FSH)

  含义:垂体分泌卵泡刺激素(FSH)卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)

  作用:垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白。主要作用为促进卵泡成熟。人卵泡刺激素促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大。作用于睾丸曲细精管可促进精子形成。注射FSH只增加卵泡数目,对卵泡成熟并无作用。下丘脑分泌的促卵泡激素释放激素控制卵泡刺激素的分泌。在月经周期中,血中FSH浓度及每日由尿排泄的FSH的量随周期变化而变化。在停经后,血和尿中FSH排出量增加。

  是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,受下丘脑促性腺释放激素控制,其功能为促进卵泡的发育,在男性则促进生精管形成和生精作用。主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。

  基础卵泡刺激素:也称背景卵泡刺激素。

  月经周期开始的0-3天,卵泡生长初始阶段,卵泡内的颗粒细胞未开始大量分泌雌激素,垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段,这一阶段测量的卵泡刺激素浓度,成为基础卵泡刺激素水平。

  基础卵泡刺激素水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评价卵巢功能的重要指标。基础卵泡刺激素水平过高,反应卵巢分泌功能不良。

  青春期开始后,基础卵泡刺激素水平会随年龄逐步升高。

  促黄体生成素(LH)

  含义:luteinizing hormone,促性腺激素的一种。简称LH。亦称促间质细胞激素(ICSH)。由垂体产生的一种激素。在男性中能刺激睾丸间质细胞分泌男性激素,在女性中刺激卵巢分泌女性雌激素。

  简介:是由脑垂体前叶嗜碱性细胞分泌的,它作用于成熟的卵胞,能引起排卵并生成黄体。还可促进黄体、内荚膜和间质细胞分泌动情素。在雄性动物,它作用于睾丸的间质细胞促进其分泌雄性激素。由于雄性激素的作用,在第二性征发育过程中,精子完成发育。LH促进类固醇激素 合成作用,据认为是以生成作为第二信息的cAMP为媒介的。LH为糖蛋白,分子量约3万。在酸性溶液中,可解离成分子量约为15000的互不相同的两个单基物(亚单位)。

  羊的LH的两条多肽链(单基物)的氨基酸排列已经确定。其单基物之一与促卵泡激素(FSH)和促甲状腺激素(TSH)的单基物之一方有着共同或相似的结构。脑垂体分泌的LH,是受丘脑下部生成的黄体生成素释放因子所促进的。

  参考值范围: (单位:IU/L)

  男:1-8

  女:滤泡期2-21

  排卵期18-90

  黄体期0.8-16

  绝经期1-92

  检测异常的临床意义:

  ⒈LH水平增高见于:

  * 多囊卵巢综合征(持续无排卵及雄性激素过多等)、TUYN-ER综合征、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除术后;

  * 更年期综合征或绝经期妇女。

  ⒉LH水平降低见于:

  * 下丘脑-垂体促性腺功能不足,如下丘脑性闭经;

  * 长期服用避孕药;

  * 使用激素替代治疗后,LH和FSH可下降。

  催乳素(PRL)

  定义:催乳素(prolactin,PRL)为腺垂体分泌的一种蛋白质激素,由199个氨基酸残基所组成。其对乳腺与泌乳的作用主要为促进乳腺发育生长,引起并维持泌乳。

  正常值:

  【参考值】

  双抗体放射免疫法:

  男:<20μg>

  女:

  卵泡期:<23μg>

  黄体期:5.0~40.0μg/L

  妊娠前三个月:<80μg>

  妊娠中三个月:<160μg>

  妊娠末三个月:<400μg>

  WHO报导的PRL参考范围

  11岁以下女:527.00±15.89mIU/L

  男:404.00±15.28mIU/L

  青春期女:436.00±3.76mIU/L

  男:392.00±29.91mIU/L

  成年期女:卵泡期 366.80±48.9mIU/L

  排卵期 687.00±269.60mIU/L

  黄体期 449.00±69.80mIU/L

  男:431.56±3.21mIU/L

  雌2醇(E2)

  定义:(英文:Estrogen)是一类主要的女性荷尔蒙,包括雌酮、雌二醇等。雌二醇是最重要的雌激素。雌激素主要由卵巢分泌,少量由肝,肾上腺皮质,乳房分泌。怀孕时,胎盘也可大量分泌。男性的睾丸也会分泌少量。卵巢分泌的主要是β-雌二醇,其他雌激素的重要性较小。

  正常范围:男性:50~200pmol/L;

  女性:卵泡期 94~433pmol/L,

  黄体期 499~1580pmol/L

  含量意义:排卵期:704~1580pmol/L;

  绝经期:40~100pmol/L

  增高:见于儿童女性化、产生刺激素的肿瘤肝硬化失代偿期、肾上腺皮质增生

  减低:见于Turner综合征,原发性、继发性功能减退症

  孕酮(P)

  定义:又名黄体酮,为孕激素。用来人工调整月经周期具有一定作用,但黄体酮不是万能的。黄体酮属于处方药,需在医生指导下使用,黄体酮具有副作用,要慎用黄体酮。黄体酮有口服和注射两种剂型。

  正常范围:

  男:成人<3.2nmol>

  女:卵泡期0.6~1.0nmol/L 排卵期1.0~11.2nmol/L 排卵后20.8~103.0nmol/L

  睾酮(T)

  定义:又称睾丸素,是一种类固醇荷尔蒙,由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮。它是主要的男性性激素及同化激素。不论是男性或女性,它对健康及有着重要的影响,包括增强性欲、力量、免疫功能、对抗骨质疏松症等功效。据统计,成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。睾丸素也是男孩好动、好竞争、敢冒险,渴望成为最强壮、最勇敢、最坚强的男子汉的重要原因,对男孩的生长发育有着至关重要的作用。

  正常范围:成人:男14~25.4nmol/L

  女1.3~2.8nmol/L

  儿童:男<8.8nmol>

  女<0.7nmol>

  妊娠期:2.7~5.3nmol/L

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