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显微镜下,微创手术彻底清除脑出血
时间:2012-10-27 12:52来源:求医网
“我们是慕名而来做手术的,听说市二院神经外科微创手术做得好,大夫您就放心做吧!”李女士的家人殷切地对王万卿说。经过认真检查并请示科主任、省优秀专家任增玺主任医师后,通过CT分析定位,王万卿决定为其实施显微镜下微创清除手术。手术中,他们在患者左颞部头皮做一小的直切口,打开了一个铜钱大的“骨窗”,在显微镜直视下避开大血管和功能区切开脑组织,找到了血肿,将淤血清除干净,然后将打开骨窗的颅骨盖上,几乎看不出任何伤口。因为显微镜下被放大的微细血管及神经清晰明了,所以最大限度地避免了神经及血管的损伤。术后,经CT复查血肿清除彻底,第三天,李女士便可以说话,经过一周的锻炼,右侧肢体已能活动。 12天后出院时,她的右手已可以端碗吃饭了。李女士及其家人感激不已。
据了解,脑出血是一种发病率很高的脑血管病,而且有年轻化的趋势。根据出血量和部位不同,病情轻的会造成偏瘫、失语等后遗症,重的可能随时失去生命,即使是经过抢救挽回了生命,但严重的后遗症给病人及家庭带来了巨大的痛苦。病人之所以会出现生命危险及偏瘫失语等后遗症,是因为大脑作为人的神经中枢,是指挥人体进行各种活动的“司令部”,大脑内部血管、神经丛生,淤血及颅脑水肿会压迫这些神经,造成功能中断,尤其是心跳、呼吸等中枢神经一旦受到影响会随时危及生命。随着医学的发展,清除淤血、解除压迫成为挽救生命和最大程度减少后遗症的有效措施。然而要将出血清除干净不是件容易的事,任何的细节损伤,都会影响病人今后的生活。
据了解,微创小骨窗开颅清除脑出血手术,是市二院神经外科在名誉院长、科主任任增玺的带领下开展多年的技术,每年都要做300例以上。它具有视野清晰、止血可靠、清除血肿彻底且不损伤其它血管神经的优点。身为平顶山市神经外科专业委员会主任委员,多年来,任增玺一直潜心于显微镜下微创脑外科手术的研究,在他的带领下,该科培养出了一批年轻优秀的微创脑外科手术专家。
“规范治疗,就是要最大限度降低病人的损伤,像脑出血如清理不彻底或对其他血管有损伤,容易导致病人二次出血,造成大脑膨出,就要再进行二次手术,病人受到的伤害很大。这也是我提倡使用显微镜开展微创脑外科手术的原因。”任增玺说。
近年来,市二院神经外科显微技术发展迅速,在任增玺带领下,该科利用显微技术广泛开展各部位脑瘤切除、动脉瘤夹闭、脑血管搭桥、微血管减压治疗面部神经痉挛、三叉神经痛和癫痫手术,经鼻腔脑垂体瘤切除,显微镜下小切口摘除压迫神经的脊髓髓核治疗椎间盘突出等多项微创手术,取得了良好的临床效果。