为加强医院民主管理和民主监督工作，提高医院管理水平，推进医院党风廉政、医德医风建设，不断完善院务公开制度，根据党的十五大精神、省卫生厅《关于全省医疗卫生单位推行院务公开工作的意见》和《关于加强医疗卫生单位院务公开的十条意见》的精神，结合实际，提出我院院务公开实施细则：

　　一、充分认识推进院务公开工作的意义

　　推进院务公开是加强医院内部管理的重要措施，是从源头上预防和治理腐败的治本之策。有利于促进职工的民主参与、民主管理和民主监督，提高管理水平，加强党风廉政建设;有利于密切党群、干群、医患关系，调动医护员工的积极性和社会各界关心、支持医院工作的积极性;有利于促进医院的改革、发展与稳定，更好地为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

　　二、院务公开的主要内容

　　凡是与医院行政管理、卫生改革密切相关和涉及职工切身利益的重要事项，除党和国家规定的保密事项以外，原则上都要在一定范围内采取适当方式和程序征求医护员工意见，并予以公开。院务公开的主要内容及分工如下：

　　(一)办公室：负责公开医德规范，医务卫生人员行为准则、服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等规范准则。

　　(二)人事科：负责公开人事工作指导思想、人事制度改革方案，各科室定编定岗、岗位标准，卫生各类人员的考核录(聘)用、晋级晋职、工作变动情况，大中专毕业生接收的办法、任职条件;派出国内外进修学习;干部考察和中层干部任前公示。各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果，对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理情况;职工工资调整，奖金、福利分配方案，职工家属、子女招聘录用情况;计划生育管理情况;职工年度考核办法和结果。

　　(三)纪检监察室：负责公开领导干部重要事项，包括述职报告、法人经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。

　　(四)医务科：负责公开门诊、急诊和病房管理，病员入出院、转院管理有关规定;诊疗程序、诊治项目、方法、医护人员诊治权;医疗事故处理程序，手术安排，病房空床，医院科室设置、布局;专家姓名、职称、专业、门诊时间，病人选择医生的具体方法、措施和奖惩制度;纳入医保统筹基金支付范围的诊疗项目、服务设施、药品目录及医保就医程序、门诊特殊病种、诊疗项目审批程序和医保病人转诊等有关规定。

　　(五)财务科：负责财务预决算、财政拨款，经职代会审议通过后公布;正常收费、药品收支、社会捐赠、财务支出、成本核算、专项资金补助、药品收支两条线管理执行和返还情况;医疗、教学、科研经费使用和管理，公务接待费等情况;收费项目、标准、范围和批准文号并向门诊和住院病人提供收费清单;住房公积金、养老金、医疗保险和社会保障基金缴纳情况等有关职工切身利益事项的公开。

　　(六)总务科：负责公开空调机、复印机(纸)、公务机动车辆、传真机、电梯、电子监控设备、印刷业务、万元以上大宗办公用品及10万元以上大型修缮实行招投标情况以及职工住房调整，购(建)房方案。

　　(七)基建科：负责工程建设项目，对工程项目的审批过程，资金来源，勘察、设计、施工、监理单位的选择，工程总造价，工程竣工后的验收和决算以及审计等情况的公开。

　　(八)设备科：负责公开医疗仪器、设备、一次性输液(注射)器、计算机、打印机等实行采购招投标情况。

　　(九)药剂科：负责公开药品品名、规格、价格和批准文号，招投标采购计划、程序和时间安排、评标办法、标准、中标结果等招投标情况。

　　三、院务公开的主要形式

　　(一)切实按照福建省总工会、福建省卫生厅印发《关于加强医疗卫生单位职工民主管理工作的若干意见》的规定执行，健全职代会组织，充分发挥职代会的作用，凡涉及职工切身利益的重大事项、重大改革举措要向职代会报告，保证日常民主管理工作的进行。

　　(二)建立党政联席会，职工病员座谈会和民主议事会制度，定期或不定期向医院各级管理干部、医护员工和离退休老同志通报交流医院情况，特别是大家关心的热点难点问题。

　　(三)设立院务公开栏，及时公布院务公开内容，并把公布内容送院务公开办公室存档备查;设立意见箱、监督投诉电话，聘请社会监督员，提供患者住院一日收费清单、门诊收费清单、触摸电脑屏幕查询收费、药品、医疗服务价格和实行院领导接待日等措施，广泛听取和征求医护员工的意见和建议，畅通院务公开的联系渠道。

　　(四)建立院情发布会制度，邀请人大代表、政协委员、机关、团体、企事业新闻单位、社区群众代表，或以通知书、致病人信函和随访联系卡等形式向社会、群众、病员服务对象公开政务。

　　(五)领导班子成员向职代会述职并接受评议。领导班子成员每年要在职代会上公开述职，并接受不少于三分之二的职代会代表的民主评议和测评。由职代会向职工公布评议结果并报卫生、组织人事主管部门备案，作为领导干部奖惩和任免的重要依据。

　　四、开展院务公开的要求

　　(一)加强对院务公开的领导。成立院务公开领导小组，下设办公室，工作班子制定工作计划，并组织实施。要在党委统一的领导下，党政共同负责，党政工齐抓共管，各职能部门具体承办，纪检、工会监督的领导格局和工作机制。

　　(二)坚持民主集中制原则，进一步完善医院的管理和制约机制。充分发挥职工代表大会作用，让职工积极参与医院的民主管理和民主监督，同时，也要支持行政领导和职能部门依法行使职权，既要调动管理者、医护员工的积极性，又要确保院务公开健康有序地进行。

　　(三)加强监督和检查，进一步促进院务公开的经常化、规范化、制度化。在院党委的领导下，院务公开工作监督小组，对院务公开工作进行定期或不定期的监督和检查，及时发现工作中存在的问题，促进院务公开工作正常开展。