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哈尔滨市普宁医院

   哈尔滨市普宁医院始建于1956年,是隶属于哈尔滨市民政局的国家二级社会福利事业单位,承担着哈尔滨市8区10县(市)“三无”(无法定监... [ 详细 ]
  • 【类型】三级 / 专科医院
  • 【电话】0451-88083438
  • 【网址】www.hrbpuningyy.cn
  • 【地址】190米步行至 市政府大厦站1站乘坐 125路, 在 北岸明珠站 下车550米步行至 前进道口站 9站乘坐 215路, 在 普宁医院站 下车50米步行至 普宁医院

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手术耗材成医疗费新"黑洞"(一)

时间:2012-10-30 15:49来源:求医网

 价格高昂的手术耗材使用率越来越高 但其使用数量和价格都难以实现有效监管。
  几百元一个的止血钛夹、几千元一个的切割吻合器、几万元甚至十几万元一条的心脏手术导管……近年来,随着医疗技术的发展,手术中使用的耗材早已不再单单是棉花、纱布等“低端产品”,而是动辄上百、上千甚至上万元的“新式武器”。然而,这些耗材在手术中到底该不该用?该用多少?目前我国根本没有相关使用准则,也没有相关主管部门对医生使用高价耗材进行监管,就连行内人士也感叹对高价耗材有效监管的难度之大。
  连日来,部分医疗器械销售和医疗行业内人士在接受记者采访时,揭开了使用高价手术耗材的一系列黑幕。
  揭黑:出厂价八千卖给患者两万六
  有从事医疗器械销售的行内人士向记者透露,医生在不同手术中到底用多少手术耗材的弹性其实很大,目前基本是没有标准的,也没有人有效监管,“可以说只能由医生凭着良心用”。

  高价耗材用多用少全凭医生良心?

  以陈先生手术中使用的钛夹为例,由于是“新生事物”,再加上每台手术都有不同的具体情况,所以手术中到底该用多少个钛夹为病人止血根本无法统一。“如果一个外科手术,缝合病人每一条血管,医生都用钛夹,那最少要几十甚至上百个;但如果医生只是大血管用钛夹,小血管用线,那么有时几个钛夹就够了。”
  有专家指出,钛夹、切割吻合器等新式手术耗材的出现对医生和病人来说本来是好事,在缩短手术时间的同时也有助于减少手术意外的发生。然而,在我国目前的医疗体制和社会保障体制下,这些新式耗材无形中成了增加病人治疗费用的“帮凶”。

  医生回扣抬高耗材价格

  有行内人士尖锐地指出,医生在手术中用多少耗材与耗材供应商的回扣有很大关系,“这其实和医生开大处方、大检查没什么两样,不同的是前两者还有卫生行政部门、医院能监管,后者则完全无人能管。”除了用多少值得商榷之外,这些用到患者身上的上百元、上千元甚至上万元的手术耗材真的就要这么贵吗?
  据了解,以冠状动脉介入手术为例,进行这种手术至少需要使用的医疗器械,包括冠状动脉支架、扩张球囊、导引钢丝、导引导管、冠脉造影导管、动脉血管鞘等,最少也要11种,而且都是只能一次性使用的“消耗品”。有从事心脏介入手术器械销售的“行家”告诉记者,这类心脏手术,如果使用国产普通支架,整套产品的出厂价仅为8000多元,但经销商以近3倍的价格即23170元的高价卖给医院,医院再按规定加价15%后卖给患者,此时的价格已高达26645.5元。“其实中间庞大的利润也并非是经销商独吞的,这当中还包括了支付给医生、医院的回扣。”

  敛财新招:重复使用高价耗材

  和动辄使用高价耗材相比,更有甚者个别医院内部还有为牟取更多利益重复使用高价耗材的做法。据了解,近日就有一家省级医院被发现在CT检查中重复使用“高压注射器”,这种注射器每个价格在100~200元左右,本来属一次性使用产品,但是该医院却消毒后又重复给病人使用。

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