本报讯 近日，我院心胸外科成功抢救了一名左胸刀刺伤、心脏破裂、心包填塞、失血性休克的患者。

　　9月16日22时余，一名胸壁有多处伤口的患者被快速推进了我院急诊抢救室。当时，伤者面色惨白、神智淡漠，脉搏细速，血压73/40mmHg，复测收缩压仅为50 mmHg。患者情况十分危急，急诊科医护人员立即给予抢救，开放静脉通路给予升压、扩容。胸外科程佑爽医生迅速赶到抢救室参与抢救，患者左侧胸骨4-5肋骨间可见长约4cm 左右的明显致命伤，心脏听诊闻及心音遥远，经床边心超检查后明确心包填塞，心脏破裂。程医生立即将情况向胸外科杨志胤主任汇报，并开通绿色通道。在患者来院仅20分钟后，就被送入手术室进行手术。胸外科杨主任得知情况后也立即赶来，现场指导手术，他指出：患者目前病情危急，随时可能由于心脏被压迫而心搏骤停，时间就是生命，务必尽最大的努力和不惜一切代价挽留患者的生命。术中，主刀医生程佑爽及滕继平医生决定采用左胸前外侧切口打开胸腔，主要考虑到这样切口离心脏最近，最能节省时间，此时此刻就是和死神在赛跑。进入胸腔后，吸出约700ml积血及大量血凝块，再进一步探查心包，发现约3cm破口，沿破口打开心包又陆续吸出500ml积血，探查发现左心室前壁一长约3cm伤口，部分深达左心室内，大量血液随着心脏博动经破口喷出，程医生立即用一指压住裂开部位，同时血管线给予连续全层双道缝合，出血得以止住，血压回升，患者生命体征趋于平稳。据了解，临床上心脏破裂导致大量出血、心包填塞压迫心脏，属于极其危急的情况，该患者如果手术再晚几分钟实施，很可能生命就无法挽救了。

　　目前此患者恢复良好，经过我院心胸外科全体医护人员的精心照料一定会很快康复。此病例的成功抢救为我院救治心脏破裂病例积累了经验也考验了我院在应对危重病患的抢救时多科室之间的医疗合作能力以及协调性。(朱智军)