43岁的王女士怎么也没有想到，因体检发现“右侧肾上腺包块”的元凶竟然是是个隐蔽的细胞瘤。上个月，泌尿外科成功自主实施首例隐匿性嗜铬细胞瘤手术。

　　43岁的王女士近期进行年度常规体检，发现右侧肾上腺包块，在市内某医院住院治疗并欲行常规肾上腺包块切除术。为进一步确诊病情，王女士住进我院。住院当天，患者尿肾上腺素增高。泌尿外科主任周锦波主任医师凭借多年丰富临床经验，考虑为隐匿性嗜铬细胞瘤。

　　据周锦波主任介绍，嗜铬细胞瘤是能自主分泌儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素以及多巴胺的肿瘤，临床上可引起持续性或阵发性高血压、心率失常及代谢异常，可随时导致血管破裂和脑出血，严重危及患者生命，因此必须尽快通过手术将肿瘤切除。但此类手术及麻醉风险极大，术中患者血压易呈过山车式变化，随时有可能出现高血压危象、低血压性休克、肺水肿、充血性心力衰竭及脑血管意外，死亡率较高。为减少风险，术前，周锦波医师与麻醉科精心准备，对患者进行了血管扩容，并为患者制定了缜密的手术方案。术中，患者血压突升至280/130mmHg，切除肿瘤后血压又急降至90/50mmHg，经紧急处理，血压恢复正常。术后，患者生命体征平稳，无头晕症状发生，没有发生任何并发症，手术非常成功。

　　嗜铬细胞瘤手术不仅要求手术医师具有精湛的操作技能，还需要有麻醉医师精细的麻醉管理、极端病情变化的评估及处理能力。独立成功完成萍乡市首例隐匿性嗜铬细胞瘤手术，标志着泌尿外科水平和麻醉水平又上了一个新台阶。