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前列腺增生症—一种可引起严重后果的“良性病变”
时间:2012-10-31 19:50来源:求医网
近期,由我院泌尿外科张愚主任主刀,我院首例经尿道前列腺电切手术取得成功。利用微创技术为病人解除了病痛,患者现已康复出院。
前列腺增生症是老年男性最常见的良性疾病之一,常见表现有:尿频、尿线变细、夜尿增多、进行性排尿困难等,病情严重者可引起尿潴留、充盈性尿失禁,甚至可因下尿路梗阻继发膀胱憩室、双肾积水,最终出现肾功能不全、肾功能衰竭,此外还可并发腹外疝等,处理不善可严重威胁老年人的身心健康。近期我院收治的两例患者中,一例为年近90岁的老爷爷,前列腺增生病史30余年,本次因双下肢浮肿来就诊,检查发现已继发双肾重度积水、肾脏功能不全;另一例患者57岁,前列腺增生症病史并不算长,只有近10年时间,但已经继发膀胱憩室、右腹股沟疝,严重影响了生活质量。这两例患者的共同之处均在于早期未重视前列腺增生症的相关治疗,致使病情迁延而出现了严重的并发症。不仅对本身的健康造成了危害,亦给手术治疗增加了难度,并在相当程度上对手术治疗效果不利。
传统治疗良性前列腺增生的方法是开放手术,手术创伤大、并发症多,尤其是老年人合并多种内科疾病时,手术风险大、术后恢复慢、住院时间长,容易出现术后并发症,甚至需要再次手术,给病人带来巨大创伤。而目前采用经尿道前列腺电切术,止血效果好、手术疗效更完善,使治疗前列腺增生症疾病取得突破性进展。
北京佑安医院泌尿外科在张愚主任的带领下现已成功开展该技术不需进行开放性手术,只需将膀胱电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位,利用电切袢切除增生前列腺组织。近年来开展的激光治疗前列腺增生的手术同样具有出血少、无手术切口、创伤小、术后恢复快、治疗效果好等优点,而且手术适应范围较宽,不但原来需要做开放性手术的患者可以行经尿道电切术,而且许多有合并症无法进行较大开放性手术的患者也可以通过该手术解除痛苦。
张愚主任借此两例病例也提醒广大前列腺增生疾病患者:前列腺增生是男性常见疾病之一,发病率与年龄相关。其虽为良性疾病,但如果任其发展不行干预,后果严重。轻则出现膀胱憩室、双肾积水,重则可影响肾功能甚至造成肾脏功能衰竭。前列腺增生应当早期施予干预治疗,在药物控制无效的基础上应当尽早手术,避免其他并发症的产生。现有的经尿道前列腺切除术及前列腺激光手术等微创手术均为在膀胱镜下进行,优点有出血少、创伤小,恢复快、治疗效果好等,早期手术治疗能够明显改善广大前列腺增生疾病患者的生活质量。