绍兴市第六人民医院创建于1965年,是绍兴地区唯一一家三级乙等传染病专科医院,担负着全市各类传染性疾病的诊治工作,是融传染病的预防、医疗、... [ 详细 ]
我院创新开展经皮内窥镜引导下胃造口管手术
时间:2012-10-31 20:05来源:求医网
住在我院老年一科的徐大爷因中风后卧床已快2年了,一直依靠鼻饲进食来维持全身营养供给,前几天,徐大爷又突然出现咳嗽咳痰发热等急性肺部感染症状,经管医生方央主治医师仔细检查后,认为徐大爷是鼻饲引起的肺部感染。在予以系列对症治疗后,针对瘫痪鼻饲病人容易在进食过程中误吸至肺部,引起肺部感染的常见情况,方央医生和其他医务人员考虑到反复感染、反复使用抗生素容易产生耐药性,对今后的疾病治疗带来困难,也为家庭增加经济负担,逐结合目前医院内窥镜方面的新进展,决定为徐大爷施行内镜下胃造瘘术(PEG),以建立另一进食途径,避免肺部感染的发生,同时也提高病人的生存质量。感染控制后,成功为徐大爷施行了内镜下胃造瘘术(PEG),帮助老人解决了长期鼻饲这一痛苦,目前徐大爷生命体征较稳定,进食顺畅。
据悉,内镜下胃造瘘术(PEG),操作简便、安全、有效,其优点是去除了鼻饲管,减少了鼻咽与上呼吸道感染并发症的发生,可长期留置营养管。该技术适用于昏迷、食道梗阻等长时间不能进食,但胃排空良好的重症患者。与常规鼻饲管相比,长期使用PEG显著延长患者生存时间,且降低并发症风险并延长喂养时间,误吸风险降低了52%,患者自动拔管风险降低了83%,已取得较好的临床效果。