为使患者安全、顺利、平稳、舒适地度过围术期，获得满意的治疗效果，骨关节科制定规范化的疼痛管理流程，完善的疼痛评估体系，采用多模式镇痛、个体化镇痛，给病人带来更好更安全的疗效，骨关节科“无痛病房”成效显著。
    患者李女士，年龄88岁，因右髋部摔伤至右股骨颈骨折入院，康复师针对病情给予制定了个案化的康复计划，护士对病人及家属进行围手术期镇痛的教育指导与心理疏导，医生给其讲解整个围手术期的镇痛方案，特别强调良好的术后镇痛对促进患者早日康复、减少术后并发症至关重要。从而提高了病人对疼痛管理的依从性，老人非常配合科室的治疗计划。经过精心的术前准备，入院72小时内为其成功实施股骨头置换术，术后3小时，医生、护士、康复师经过对患者生命体征、全身肌肉力量、疼痛评分进行全面细致的评估，老人生命体征平稳、肌肉力量好，疼痛评分1分，老人身带引流管、镇痛泵、输液管下地站立并行走1米左右距离，感受很好，没有不适感觉。其家属激动地说：“这么短的时间能走路，而且没感觉疼痛，真是让人不敢相信，真的像你们术前说的一样在无痛中接受治疗”。科室做了一个硬性规定：所有病人术后只要评估能下地，我们尽可能让其在最早时间下地，既预防卧床带来的并发症，加快病人的恢复速度，同时提高病人对手术质量的整体评价，感受到我们的治疗效果。
    设立“无痛病房”，在骨关节科主任张元民主持下，经过慎密讨论，制定了关节镜手术、关节置换手术、关节翻修手术的围手术期镇痛方案，并在实施的过程中严格执行把关，从对入院患者的教育培训改变过去“忍痛”理念，到对医务人员实施多模式镇痛执行的监督、检查、整改等一系列措施，真正达到无痛治疗的目的。
    患者教育是术后疼痛管理的一个重要组成部分。让患者及其家属知道未缓解疼痛产生有害作用的相关信息。告知他们疼痛是如何被处理的、报告疼痛的重要性以及疼痛控制有利于恢复，提高病人对疼痛管理的依从性。给病人解释镇痛药和非药物方法的不良反应。镇痛药剂量个体化是患者有效术后疼痛管理的重要观念。提高镇痛效果降低不良反应。多模式镇痛可减少每种药物的剂量，延长用药间隔的时间，减慢给药的速度，因此减轻各种药物不良反应的严重程度，同时达到更好的镇痛效果。
    自开展无痛病房以来，病人从对疼痛的理念上、下地时间、用药的频次、睡眠、食欲、康复的速度及效果、病人的感受、住院时间等方面都比过去有了较大的进步。关节置换病人下地时间由术后平均12小时提前至术后2~5小时内；膝关节直腿抬高由术后2天，平均提前至术后6小时；膝关节术后一周屈曲度数由60度提高到90度；膝关节术后二周屈曲度数由90度提高到115度。术后48小时疼痛评分平均由4分降低至1分左右，术后静息疼痛由3~4分降低至运动疼痛0~1分，48小时用镇痛剂的频次由3~4次降低到0~1次，进食时间由术后4.5小时提前至术后2小时，术后当日晚睡眠由3.5小时提高到6小时以上，病人平均住院日缩短1.5天。我们在工作中不断优化镇痛治疗方案，不但让病人术后的感受不活动不痛，而且在进行康复训练时也要不痛，让病人真正在无痛中治疗，充分体现了我们的人性化治疗模式。