北京市第六医院是一所集临床、科研、教学、社区为一体的二级甲等医院。前身为美国基督教长老会于1885年创办的“妇婴专科医院”,1... [ 详细 ]
2011年医务部组织的病例展评与往年相比有了很大的变化
时间:2012-11-01 14:50来源:求医网
第六医院高度重视医疗质量,每年都要组织病例展评,以促进医疗水平的提高。2011年医务部组织的病例展评与往年相比有了很大的变化。医务人员、广大职工争相观看,好评如潮。
今年的病历展评共分为四个板块:“历史回顾篇”、“规范病例篇”、“缺陷病例篇”和“光荣榜”。
历史回顾篇中,展出了北京市第六医院建院125年来,病案室至今保存着的历史资料及各时期病历。展现了医院各时期,医师们严谨的作风,科学的态度,奉献的精神和仁慈的爱心。同时也充分体现了历届领导对病历质量的高度重视和各科对病历书写质量的重视,病历书写愈来愈规范。
规范病例篇,是本次病历展览的重点,按照卫生部2010年颁发的《病历书写基本规范》,分首页、入院记录、首程记录、病程记录、手术记录、麻醉记录、转科记录、交接班记录、病历讨论记录、会诊记录、抢救记录、出院小结、同意书、辅助检查及化验等十余个部分,每一部分配合实例展示其具体的书写方法和内容。本版块还展出了在2010年东城区卫生局优秀病历评比中的获奖病历,每一份病历记录详实准确、医疗诊治过程清晰、文字简洁,严谨求精的科学作风跃然纸上。
病历缺陷篇,这一版块中展示了病历中常容易出现的问题,有的存在诊疗缺陷,有的存在书写缺陷,极易引起医疗纠纷。警示大家要引以为戒,书写好医疗文书,力争杜绝缺陷病历的出现。
医务部此次病案展览,是为了让医师们更好地了解六院历史,传承六院精神和优秀传统,同时让大家学有目标,进一步提高病案质量,促进病案信息资源共享,很多医师都在观看展览后,留下心得体会,表示要为医院医、教、研、管各项工作的蓬勃发展作出更大的努力与贡献。