世界卫生组织《烟草控制框架公约》是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约。2006年，《公约》在我国正式生效。按照《公约》及其履约准则要求，自2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所和工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。

　　为加强医院精神文明建设，经中国控制吸烟协会与美国辉瑞基金合作开展全球健康合作“创建无烟医院”项目，同意上海市10家医院为第三批组织创建全国无烟医院工作，我院是10家医院之一，为了保障“创建全国无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施方案。

　　一、创建无烟医院目的

　　1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;

　　2、从保护医务人员的身体健康出发，降低医务人员的吸烟率，提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧;

　　3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展;

　　4、为履行《上海市公共场所控制吸烟条例》的相关规定;

　　5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。

　　二、创建无烟医院目标

　　1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作;

　　2、2010年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。

　　三、目标人群

　　1、重点干预对象：400名临床医生(呼吸科、肾内科、血液科、消化科、内分泌、心内科、妇科、儿科、普外、胸外科、神经内科、神经外科、骨科、耳鼻喉科、泌尿、口腔外科、整形外科、放射、干部、急诊、口儿、口粘、中医、生殖)

　　2、一般干预对象：全院职工

　　3、宣传覆盖对象：病人及病人家属

　　四、实施步骤及办法

　　(一)准备阶段 (2010年3月)

　　1、成立医院创建“无烟医院”项目领导小组;

　　2、制定医院创建“无烟医院”项目实施方案;

　　3、召开医院创建“无烟医院”工作动员会，部署创建工作。

　　(二)实施阶段 (2010年3月—12月)

　　1、科室需成立项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成，负责本科室医务人员和病区病人、家属的控烟宣传和干预活动;

　　2、医院设立控烟宣传、督导员和巡查员。宣传由宣传科负责，督导员由医院控烟小组成员及职能科室负责人组成，巡查员由导医、保安、保洁、护工等组成;

　　3、修改完善各项规章制度及职责;

　　4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)

　　1)对科室基线调查员进行培训;

　　2)采用实名制和记号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查;

　　3)基线调查表3月20日前上报上海市健康教育所控烟办公室;

　　4)配合上海市健康教育所和区疾病预防控制中心对医院50名患者进行拦截调查和环境监测调查。

　　5、医院控烟措施

　　1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;

　　2)院内小卖部不出售烟草制品;

　　3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;

　　4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及室内楼道吸烟;

　　5)结合“世界无烟日”组织宣传教育活动，开展控烟知识讲座、资料发放等多种形式的控烟活动，加强和促进医务人员控烟;

　　6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传;

　　7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;

　　8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训,提供戒烟心理支持，帮助吸烟职工设计戒烟方案，开展药物治疗，提供防止复吸指导，减少戒烟带来的副作用;

　　9)院内设戒烟门诊(周三全天呼吸科门诊)，设立咨询电话(021-23271699转5816分机)，提供戒烟指导和服务;

　　10)院区设立3处室外吸烟区并有引导标志;

　　11)不接受烟草商资助和带有烟草广告标志的物品。