市中心医院骨科于1999年被评为我市脊柱关节重点专长科系，2011年又被评为抚顺市唯一一家市级骨科重点专长科系，其通过科技实力创造了抚顺市骨科品牌。近十年来，随着创伤骨折、复杂骨病的发病率逐年增高，该科实现了技术上的巨大飞跃，在脊柱疾病、关节疾病、创伤骨折治疗方面迅猛发展，相继独立开展了各种脊柱手术、关节置换手术、关节镜手术、微创骨折内固定等一系列先进技术，推动了脊柱、关节、骨折三大骨科专业疾病核心技术在我市的发展和完善。 掌握高难技术——成熟开展人工关节置换手术

　　人工关节置换术是采用人工关节假体置入人体，替换病变损坏的关节，进而起到恢复关节功能作用的手术。上世纪80年代初，此项技术在国内骨科权威医院逐步开展起来。市中心医院骨科，在老一辈专家、教授的带领下，较早地将此项技术引入，推动了此项技术向纵深领域的发展。

　　随着技术的深化，人工关节置换技术在治疗髋关节、膝关节病变(如股骨头坏死、骨关节退变、先天性髋臼发育不良、股骨颈骨折、骨肿瘤)以及创伤方面的优势日渐突出。近年来，该院陆续将骨科优秀骨干送往香港、日本、美国等地深造，随后相继开展了一期双髋关节置换术、全膝关节置换术。

　　先天性髋臼发育不良，早期无症状，随着患者年龄的增长，髋臼退变进而导致股骨头病变，患者感觉行走困难，疼痛难忍。人工关节置换对治疗先天性髋臼发育不良这类晚期关节严重病变方面是惟一有效的手段。有着28年临床经验、最擅长关节疾病的诊断及治疗的骨一科主任韩雄基说。

　　去年，骨一科韩雄基主任、汪少元副主任为年近70岁的王阿姨实施了全髋关节置换术，治愈了患者的先天性髋臼发育不良。术后，王阿姨行走自如，她感激地说：谢谢主任，你们的高超技术让困扰我三年的腿疼病消失了!这已是骨一科独立开展此项技术的第8个病例。

　　从上世纪90年代初至今，市中心医院相继开展人工关节置换手术近千例。目前，经过医生的探索、积累，很多高难手术独立成功完成，令省城专家刮目相看。 把握前沿技术——脊柱疾病手术治疗效果佳 脊柱是骨科疾病多发部位，约22%的人群患有不同程度的腰腿痛和颈肩痛。严重脊柱疾病可导致功能障碍，甚至瘫痪，需要手术治疗。在身体中轴骨、脊髓神经部位做手术，技术要求很高，风险大，尤其颈椎手术，更加危险。市中心医院骨外科自上世纪九十年代就独立开展颈椎疾病和创伤的手术治疗，目前技术非常成熟。通过前路切除颈椎间盘和椎体减压，或后路颈椎管扩大成形手术，使大量颈椎病和颈椎间盘突出患者恢复健康;运用新型颈椎锁定钛板、颈椎侧块及椎弓根钉棒系统手术复位固定颈椎骨折脱位，取得良好的效果。骨二科佟智慧主任主持的颈椎手术治疗项目于2010年获市政府科技进步二等奖。一位车祸致伤的年轻男子，第五颈椎骨折脱位，入院时四肢完全瘫痪，经手术治疗，一年后在家人的陪同下自己行走来到医院复诊。 因为有了先进的医疗技术保证，才会有健康和生命的奇迹。

　　腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及腰椎滑脱更是骨科常见病、多发病，是腰腿痛发作的主要原因。中心医院骨科采用常规开窗法摘除突出的腰椎间盘髓核治疗腰椎间突出症，如果合并腰椎退变不稳，采用经椎间孔入路行cage椎体间融合、经椎弓根内固定;合并腰椎管狭窄症，根据病变部位、精确诊断、精准手术减压，椎间融合内固定治疗。腰椎滑脱采用器械提拉复位、内固定融合手术治疗，使病人神经彻底减压、脊柱稳定、腰腿痛缓解，恢复正常生活和工作。另外，采用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症，切口只有2.0cm，创伤小，脊柱稳定性几乎不受影响，术后病人痛苦小、恢复快，真正体现微创治疗。2008年曾有一对农村母子先后患腰椎间盘突出症，腰腿疼痛严重，不能行走，不能平卧，分别在椎间盘镜下手术摘除突出的间盘髓核，病情很快治愈，母亲恢复正常生活，儿子术后六个月外出打工，一切正常。市中心医院骨科医生自豪地说：把握前沿技术，造福骨病患者，是我们市重点专长科系医生不懈的追求。利用微创技术——将微创理念引入骨创伤治疗 骨折内固定术是当发生骨折时，用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等直接在断骨内将断骨连接固定起来的手术，它是骨科最基本的技术，也是治疗复杂骨创伤(如髋臼、骨盆、关节粉碎性骨折)的必要手段。

　　近年来，我们把微创理念引入骨折的复位固定技术上来，采用闭合复位或小切口复位，这十分贴近患者的实际需要。在脊柱、创伤方面有着较深造诣的主任医师、骨二科主任佟智慧举例说：例如，对于胫骨骨折，假设原来需要切开7公分长的切口下一块长6.5公分、宽2公分的钢板，再打螺钉，而现在只需在恰当的位置切一个2.5公分宽的切口，将钢板经皮植入，再从皮外固定钢钉。整个过程在c型壁的监视下进行，简单、科学、成功率高，而且对骨膜损伤小，最大程度地保证了血运的畅通。 在内固定的材料上，该科应用普通型髓内钉、股骨近端髓内钉、股骨远端逆行髓内钉、胫骨专家型髓内钉等材料治疗四肢长管状骨骨折，通过闭合复位或小切口复位，尽可能减少骨折血运破坏，以促进骨折愈合;应用最新型股骨近端髓内钉(pfna)，使股骨粗隆间骨折治疗创伤更少、固定更确切、恢复更快;应用最新微创锁定钛板在围关节周围骨折治疗中，保护了骨折端血运，减少了骨折并发症，取得了显著的效果。 今年，佟智慧主任、金日龙副主任带领医生们采用前、后联合路入切开复位，重建钛板内固定术救治一位52岁因车祸造成骨盆、髋臼严重骨折的患者。由于诊断明确、医技精湛，术后患者很快恢复了站立及行走功能。患者激动地说：市中心医院骨科为我创造了生命的奇迹。 引领先进技术——关节镜技术填补省市空白 早在1997年，市中心医院骨科就应用关节镜开展了膝关节疾病的检查和简单治疗。近年来，该科开展了关节镜下半月板损伤缝合、部分切除及全切除术，关节镜下膝交叉韧带重建术等数百例。其中，2003年由佟智慧主任组织开展的关节镜下交叉韧带重建术，获得了抚顺市科技进步奖。

　　骨一病房副主任、主任医师郑鹏在关节镜技术上有着较高的造诣。他曾赴日本进修学习，并善于总结和探索。今年6月，郑鹏在科主任韩基雄的指导下，完成了我市首例肩关节镜下肩袖损伤修复手术。该手术仅用2小时10分钟，采用全麻复合神经阻滞麻醉，术中控制血压，在患者肩部做4个0.6cm小切口，用锚钉修复肩袖组织，进而完成了手术。据悉，目前在国内可熟练开展肩关节镜手术的医生只有10余人，省内更是寥寥无几。该项手术的成功开展，填补了我市骨科技术空白，同时引领我市骨科技术向新领域进发。

　　如今，市中医院骨科应用关节镜技术，在肩关节，髋关节，踝关节及肘关节方面进行了镜下检查与治疗的探索，并进行了关节骨折的镜下复位内固定术，关节镜下腕管综合症的微创治疗。其开展的关节镜下交叉韧带损伤的双束重建、膝关节联合韧带损伤的镜下治疗，达到省内领先水平。

　　自1997年，市中心医院在省内首家引进关节镜，2007年又购买了国际最先进的施乐辉关节镜系统，先进的设备一应俱全落户在中心医院，使关节镜技术开展如虎添翼。截止2011年底， 该院关节镜手术近1200例，创下多项省、市纪录。2002年，该院独立完成我市首例关节镜下前交叉韧带重建术，2003年完成我市首例后交叉韧带重建术。2005年膝关节急性交叉韧带联合副韧带损伤的手术治疗获抚顺市科技进步奖。2008年完成了股骨双隧道后交叉韧带双束重建术，2009年完成了双束四骨道前交叉韧带解剖重建术。2011年股骨单隧道前交叉韧带双束重建填补东三省空白。

　　腘窝囊肿是临床常见病，通常需要开放手术切除，2011年该院采用关节镜下关节清理同时行囊肿内引流术，这样患者无需腘部切开手术，同时大大降低了复发率，此技术填补省空白。2012年肩关节镜下肩袖损伤修复手术填补抚顺市空白。对于外侧副韧带损伤采用larson法重建进行了有益的探索，髌骨习惯性脱位采用国际最新理论重建内侧髌股韧带取得了极好的手术效果。市中心医院关节镜微创手术达到省内领先，国内先进水平。

　　与此同时，市中心医院骨科还在手足显微外科方面屡克难题，完成断指再植百余例，包括旋转撕脱性离断、指甲1/2水平离断等，成功率在95%以上。此外还成功实施了断腕再植、多指(4指)离断再植、拇指再造、足背游离皮瓣移植等手术。目前，骨科全体医务工作者正以饱满的热情、严谨科学的态度和勇攀科学高峰的决心朝着更高的目标迈进。