日前，普外二科成功地实施一例腹腔镜胆囊切除术中胆道造影探查，术后患者恢复良好。

　　患者女，77岁，因“ 反复右上腹疼痛1月，再发1天。”收住我院，诊断为：慢性结石性胆囊炎急性发作，不排除胆总管结石。拟行腹腔镜手术治疗。普外二科吴伟主任组织科室进行了认真的术前讨论，拟定在实施腹腔镜下胆囊切除术中行胆总管造影术，以明确胆总管是否有问题。并于2012-07-03在普外科黄圣旺副主任的带领下成功地为患者实施了该手术。

　　腹腔镜下胆囊切除术中行胆总管造影术可以有效处理及避免以下问题：

　　1、胆道残留结石

　　腹腔镜胆囊切除手术(LC术)是器械操作，不可能用手触诊胆总管是否存在结石。临床常用B超、CT等影像学检查，但都有一定的漏诊率，B超检杳由于气体干扰等因素。CT检查由于扫描层厚的原因不能发现微小的结石和低密度的结石，以致有一定的漏诊率，术前经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查为有创操作，患者痛苦大，成功率低，并发症多。且费用较高。而术中胆道造影在麻醉下进行，痛苦小，时间短，成功率高，无并发症，费用低。不延长住院时间，操作简单，并能提供较其他检查手段更为可靠、直观、清晰的图像。