什么是“红眼病”

　　“红眼病”通常包括急性卡他性结膜炎(细菌感染)、流行性出血性结膜炎(病毒感染)、流行性角结膜炎(病毒感染)等。临床上以急性卡他性结膜炎多见。常在春夏季节暴发流行。患者大多双眼先后发病，初起有痒感、异物感、眼结膜充血，病情发展迅速，出现眼部烧灼、畏光、流泪，而且眼分泌物增多，早晨起床眼睑容易被分泌物封住，不易睁开。一般来讲，如果患者的眼分泌物多为眼屎，可能与细菌感染有关，眼分泌物多为流泪，可能与病毒感染有关，有的患者可以合并细菌病毒感染。重症的“红眼病”患者还会出现头痛、发热、耳前淋巴结肿大等症状。

　　“红眼病”的传染途径

　　传播方式是接触传染。主要通过患眼手物品手健眼，患眼水健眼的方式，前者为家庭、同学、同事之间的传播方式，如接触患者或接触患者使用过的生活用品，如与患者公用洗脸毛巾、脸盆等，接触患者摸过的东西，如门把、生产工具、娱乐玩具等;后者为污水、家庭之间的传播途径。

　　“红眼病”的易感人群

　　人们对各种“红眼病”普遍易感，得过“红眼病”的患者也会再次染上“红眼病”。通常的人患上红眼病，如不及时隔离、治疗和预防，在一两天内全家受感染，有时甚至一两周造成全班、全单位、全村流行。

　　“红眼病”的治疗

　　治疗以滴眼药水为主。如患者病情重、伴全身症状者应加用系统规范给药。常用的抗生素眼药水有：盐酸洛美沙星眼药水，托百士眼药水，0.1%利福平,抗病毒眼药水有：0.1%病毒唑眼药水，0.1%无环鸟苷眼药水等。每天入睡前可涂抗生素眼膏，如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，对病毒感染的患者抗病毒治疗必要时也可应用干扰素等治疗，本院采用中西药结合疗法，效果颇佳。患者毛巾、衣物要及时消毒。如：阳光下暴晒、热水烫和用消毒液浸泡等，以便彻底杀灭病原体，以防重复感染或传染他人。患者在治疗的同时，要少吃些辛辣、上火食物，以免加重病情;同时，患者在疾病症状完全消失后仍需继续用药一周，防止复发。冲洗眼睛。由于结膜囊内分泌物聚集，容易磨损眼角膜，积聚病原微生物，因此，患者必要时在每天早晚可用生理盐水或2%硼酸水冲洗自己的眼结膜囊2～3次，及时擦洗、清除眼内外分泌物，以便增强药物治疗的疗效。

　　“红眼病”的预防

　　预防原则是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。对有“红眼病”症状的，要及时就医，同时要自觉自我主动隔离，积极治疗患者，与患者有密切接触关系者也应与患者及时隔离、预防。患者所用毛巾、手帕、脸盆、眼镜等物品须经常消毒，并与健康人分开。少儿、老人抵抗力弱，尽量少去人多处，并经常保持手、眼卫生，不与患者共睡。一旦与病人或其接触过的物品接触后须立即洗手消毒以防交叉感染。在“红眼病”多发区下水前后可以预防性地滴一些抗菌、抗病毒眼药水。

　　红眼病防治常识

　　“红眼病”医学上俗称急性出血性结膜炎，是世界范围内的流行性传染性眼病，为我国法定丙类传染病。据疫情报告，近来红眼病在我国部分地区呈流行状态，在我市也有“红眼病”例陆续出现。

　　一、“红眼病”流行病学

　　急性出血性结膜炎是主要由肠道病毒引起的。

　　患者是本病的主要传染源，其眼部分泌物及泪液均含有病毒。

　　发病后2周内传染性最强。该病潜伏期一般为12-48小时，最长可达6天。

　　该病主要是通过接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病，部分患者的咽部或粪便中也存在病毒。

　　人群普遍易感，各年龄组均可感染发病。可以由不同型别病毒单独感染发病，也可发生两种病毒混合感染。病后免疫持久性差，患者病愈后，可以被不同病毒感染而再次发病，亦可能在间隔数年后被同一种病毒再次感染而发病。

　　二、“红眼病”的流行表现

　　起病急，潜伏期短。一般在数小时至24小时内发病，双眼可同时起病或先后起病。刺激症状重。患者迅速出现异物感，眼磨痛，流泪，畏光，以及水样分泌物增多。少数患者可有全身发热，乏力，咽痛及肌肉酸痛等症状。

　　三、“红眼病”诊断

　　急性出血性结膜炎临床符合病例：在夏秋季，有直接或间接接触史、2-3小时或1-2天潜伏期，急剧发病或爆发流行性、传播快的急性结膜炎或角结膜炎，具有结膜高度充血、水样分泌物增多、耳前淋巴结肿大，部分伴有角膜上皮性病变等特征，可以作出临床诊断。另外，对结膜囊的分泌物进行病毒分离鉴定，有助于病毒肠道病毒70型、柯萨奇病毒A24变种的确定。

　　四、“红眼病”预防和治疗

　　患者应进行隔离，尤其在学校、幼儿园等集体单位，患者的洗漱用品应消毒，患者禁止进入公共浴池及游泳场。发现该病应及时向主管卫生、防疫部门作传染病报告。

　　临床上可用抗病毒眼液如0.5%病毒灵眼液，0.1%疱疹净眼液，5%吗啉双胍眼液，干扰素眼液或0.2%阿糖胞苷眼液，开始时每小时一次，3天后逐渐减少次数，晚间涂环胞苷眼膏或抗生素眼膏。有角膜上皮病变的患者加用表皮生长因子眼液或眼表面润滑剂或人工泪液促进上皮修复及保护上皮。有前房炎症时加用散瞳剂或非甾体抗炎药。