散点激光或全视网膜激光是糖尿病视网膜病变(DR)的主要治疗方式，但仍有相当一部分患者需要接受玻璃体切除手术，以治疗DR的晚期并发症。EuRetina年会上Peter HScanlon等教授通过网络检索多个关键词，回顾总结了现有文献，并特别关注DR相关的心理学研究，探讨糖尿病的可控与非可控危险因素，指出在出现下列晚期并发症时手术可能是必然选择：无法吸收的玻璃体积血、黄斑部大量积血、牵拉性视网膜脱离、孔源性与牵拉性视网膜脱离并存、玻璃体后极牵拉性黄斑水肿？

    糖尿病病程、确诊时患者年龄、遗传易感性（1型糖尿病关联性）、种族差异、HbA1c和血压等等均为DR的危险因素。UKPDS等研究提示控制血糖、血压和血脂等危险因素对DR发展具有潜在影响，但目前的调查范围有限，还需要广泛探索更多可控危险因素，特别是心理因素影响患者及时就医更应受到重视，部分患者讳疾忌医从而导致预后不良。

    危险因素的控制更多依赖于患者的长期依从性，眼科医师在进行患者教育的同时亦应注意优化现有的治疗方法，如保证个体患者获得足量的激光治疗，对新生血管性青光眼的患者给予抗VEGF治疗，慎用经巩膜睫状体光凝等。