高邮市中医院
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江苏省卫生厅组织院感专家来我院进行院感专项检查
时间:2012-11-15 15:04来源:求医网
为进一步加强医院感染管理,保障医疗质量和患者安全,认真落实“三好一满意”活动的有关要求,江苏省卫生厅组织院感专家于9月15日上午到我院进行院感专项检查指导,检查组由苏州大学附属医院院感科乔美珍主任等4位专家组成,扬州市卫生局医政处乔莉主任、高邮市卫生局副局长姚学仁、医政科副科长龚磊陪同检查。
检查组专家不顾路途辛苦,来到我院直接亲临现场检查指导,按照省厅的要求分成两组,分别对院感科工作、手术室管理、手术部位感染预防与控制、层流的维护、医疗废物管理、内镜管理、手卫生依从性等方面进行了检查指导。
检查组专家对我院医院感染管理工作给予了肯定。一致认为我院领导对医院感染控制高度重视,规章制度健全,院感知识培训到位,手卫生依从性较好,医务人员熟知医院感染基本知识,遵守操作规程,院感控制效果明显,未发生医院感染不良事件和医疗废物流失情况。
专家组认为,我院院感科能在人员不足的情况下,较好地开展医院感染全面综合性监测,ICU目标性监测、包括环境卫生学监测、多重耐药菌监测、手卫生依从性监测等,坚持每年一期《院感通讯》的编写,每年一次的医院感染现患率调查。医院感染管理组织健全,能够定期召开医院感染管理委员会,会议不但内容丰富,而且还对存在的问题能够进行分析并落实整改措施,主任委员、分管院长陈维开每次都能亲临会议,说明院部对院感工作的十分重视;护理部、医教科对院感工作也给予了大力支持,特别是护理部每次三基考试均有院感内容。
对检查中发现的问题和不足,专家们提出了几点宝贵的意见和建议:要为院感科配好配足院感专职人员;加快消毒供应室的改建速度,早日投入使用,尽早实行集中供应;内镜清洗消毒登记需进一步完善,特别是灭菌内镜要做到溯源;快速灭菌器的使用需规范,做好相关物理指标的登记,以及第5类化学指示卡保存;层流维护人员要加强自身能力的提高,切实做好层流的维护。副院长陈维开表示,医院将虚心接受专家意见,积极整改,严格规范,认真落实,推动我院院感工作再上一个台阶,更好地为临床服务,确保医疗质量。