“昨天的总费用是318.05元，今天同样的药物只需274元。具体到同样剂量的泮托拉唑针，昨天是53.82元，今天是46.80元，费用下降近 15%。”12月15日，在太湖县人民医院外科病区，护士长李淑霞给笔者亮出了患者陶亭的药费清单。陶亭是该县北中镇人，因患急性阑尾炎住院手术治疗，作为县级公立医院综合改革的第一批受益者，她可因此节省300元左右的费用。

　　从12月15日零时起，太湖县人民医院和中医院这两个公立医院全面启动了综合改革工作。除中药饮片外的880种药品全部实行零差率销售，CT等大型设备检查价格同时降低20%，并同步调整部分医疗服务价格，群众就医负担得到实实在在地减轻。

　　为确保县级公立医院综合改革按计划、有步骤顺利实施，该县早在10月份就制定了推进方案，按照时间节点，倒排各项任务。该县将此次公立医院改革作为深化医改工作的重中之重，围绕缓解群众看病难、看病贵的核心目标，提出到2015年县域内就诊率力争提高到90%左右，住院患者实际报销比例达到70%左右，切实减轻群众看病负担。破除“以药补医”机制和落实医院自主经营管理权是改革的两个关键环节，该县针对医院因改革减少的收入，一方面采取政府间接买单弥补，通过收取诊察费，由医保基金承担减少收入的75%;另一方面，采取政府直接买单弥补，由省财政按诊疗人次补助减少收入的25%部分确定补助基数,以后年度，诊疗人次的增加部分由县财政承担,按月核拨补助资金，促进县级医院回归公益性。