胃癌是一种严重危害人民健康的疾病，我国每年胃癌发病率约为60/10万。病死率约为30/10万，位居于所有恶性肿瘤死亡的第1位。与日本发达国家相比，我国胃癌病人多数在就诊时已处于进展期，早期胃癌所占比例不足10%。在胃癌的综合治疗中，手术切除仍然是治疗的主要手段，早期发现和根治性切除可以提高生存率，对于早期局限性胃癌，手术治疗的5年存活率可达90%。如果没有淋巴结转移，不主张手术前后辅助化疗。早期的淋巴系统、血液系统及腹膜转移，限制了手术效果，胃癌术后长期生存率低，即使是胃癌治疗效果较好的日本，Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者5年生存率也仅为27%左右。我国胃癌总的手术切除率为49.7%-76.9%，即使在早期胃癌，浸润局限于粘膜下层或浅肌层，仍有2%-5%的患者有淋巴结转移，至于有微小转移者为数更多。胃癌根治性切除术后，仍有不少患者死于局部或腹腔内复发以及远处脏器转移。对于失去手术切除时机或无法进行根治手术，或术后复发或/和转移，以及发生残胃癌者都需进行化学治疗。化疗是晚期胃癌主要的治疗手段之一，与支持治疗相比，化疗可提高晚期胃癌患者的生活质量及延长生存期。晚期胃癌尚无全球范围的标准化疗方案。吉林省肿瘤医院肿瘤科邢德君

近二十多年来，胃癌的化学治疗发展很快，被称为“三剑客”的蒽环类抗生素、铂类化合物及鬼臼乙叉甙等新的抗癌药物不断问世；以疗效高、毒性低为特点的新的联合化疗方案应运而生；胃癌的体外药敏试验已走出实验室，对临床化疗发挥了一定的指导作用；旨在提高胃癌的手术切除率及根治性切除率，防止转移、减少复发的术前、术中、术后辅助化疗，术后早期腹腔内灌注化疗、术后早期腹腔内温热灌注化疗等一系列新的技术和治疗方法，使胃癌的手术治疗效果有了明显的改善，术后5年生存率显著提高。近年来围绕5-FU前药（如希罗达、S-1（吉非替尼））、紫杉类及伊立替康等第三代新药进行了大量的相关临床相关研究。取得了很好的疗效。