近日，我院成功完成1例第一腰椎骨折后路椎体次全切、植骨融合椎弓根钉内固定手术，目前患者恢复良好。据悉该类手术为近年来国内刚开展应用，其技术要求高，难度大，但治疗优势明显，应用前景广阔。

　　患者曾某，因高处下坠导致第一腰椎爆裂性骨折伴截瘫，患者第一腰椎椎体严重爆裂骨折，椎管90%以上空间被骨块占位，伤椎上下椎间盘损伤、椎弓根断裂、椎板骨折，同时伴有脊髓马尾损伤而致截瘫。根据常规治疗方法，该患者需要行侧前方腰1次全切减压融合内固定术+后路椎弓根钉内固定术，才能恢复脊柱的稳定。但该手术方法需要前、后两次手术与两套内固定物，患者手术创伤大、时间长、出血量多、风险大，且治疗费用高。我院脊柱外科王人彦主任医师和华永均副主任医师经过认真商讨，决定采用脊柱外科新技术，行后路腰1次全切减压融合椎弓根钉内固定术治疗，该手术在患者背侧仅做一约10cm切口，次全切除损伤的第一腰椎及上下椎间盘，彻底减压，并行钛网椎间植骨融合，后外侧植骨，结合椎弓根钉固定，患者术后即刻获得脊柱的稳定。与常规前后路联合手术相比，在获得相应手术疗效的同时，极大地减少了患者的创伤、降低治疗费用、减少出血与手术风险。该患者术后恢复良好，截瘫已部分改善，术后即能坐起，方便康复护理与功能锻炼。

　　近年来我院脊柱外科技术发展迅速，持续开展脊柱外科课题4项，成果已获杭州市卫生科技创新奖三等奖1项，富阳市科技进步奖一等奖、三等奖各1项，今年王人彦、华永均等完成的课题“经肌间隙入路单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床研究”还荣获浙江省医药卫生科技奖三等奖。另外近来还成功开展了腰椎不稳微创单枚融合器单侧固定术、脊柱后突畸形经椎弓根截骨矫形内固定术等多项高难度或新技术手术。