阴茎硬结症是发生在阴茎海绵体白膜与筋膜之间的一种结缔组织增生性疾病，又称阴茎纤维性海绵体炎、慢性阴茎海绵体炎。此病多见于30-55岁的男性，其发病原因目前尚不清楚。一般认为可能与阴茎的损伤（如手术、骑跨伤、频繁性交和过度手淫所致的小损伤），慢性炎症，动脉粥样硬化，人体纤维化趋势（如强直性脊柱炎、肝硬化），糖尿病，维生素E缺乏，酗酒以及服用某些药物或阴茎海绵体注射某些药物等因素有关。

　　一、阴茎硬结症的临床表现和体征

　　阴茎硬结症的病情可以是轻微，中度或严重，而病徵可以是慢慢出现或一夜之间发生，阴茎硬结症常见的病徵包括：

　　1.阴茎上出现可能是无痛的硬斑块。

　　2.阴茎弯曲出现在阴茎上侧的硬块会令到阴茎向上弯曲（这是较常见的情况），而出现在阴茎下侧的硬块会令到阴茎向下弯曲。

　　3.有些患者的硬块会同时出现在阴茎的上侧和下侧，并使阴茎缩短和变形。

　　4.阴茎勃起时感到不舒服或疼痛。

　　5.勃起功能障碍。

　　勃起时，阴茎弯曲，并有疼痛，阴茎硬结处远端勃起不坚，严重畸形影响性交。阴茎疲软时，无疼痛。检查阴茎体部可触及局限于阴茎海绵体白膜的、不同大小的纤维性硬结或索状硬块，无压痛，硬结常好发于阴茎体部的远端。有此病人，可触及多个硬结，严重的病人在X光摄片可见钙化和骨化。

　　二、特别提示

　　阴茎硬结症多见于壮年及老年人。阴茎硬结纤维斑块发生在海绵体外周的包膜上，可有软骨化和骨化现象。发生原因不明，可能与维生素E缺乏有关，创伤也常是促其发病的重要原因。硬结多为单发，多发者少见，阴茎勃起时感到疼痛，阴茎弯曲、长期有阳痿者甚至会出现排尿困难。阴茎血栓性静脉炎并不多见，常发生在青壮年，阴茎背侧出现索条样或环形硬结，包皮水肿并轻微疼痛，发生原因不清，有人认为与创伤有关。局部采用热敷、理疗及抗生素治疗后，1～2周内即可消退。

　　阴茎硬结症可反复发生，但亦有其自限性。临床表现在阴茎海绵体可能摸到单个或多个硬结，硬结有时有轻度压痛，常可导致阴茎在完全或部分勃起时弯曲，故因此引起性功能障碍，如痛性勃起、勃起不坚或阳痿等。硬结一般不损伤尿道，故无排尿困难，但也可出现阴部不适、下坠感，排尿时疼痛不适。

【本文由西宁长城医院男科供稿】

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