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肝硬化（肝积）

原发性胆汁性肝硬化的诊断

时间：2016-05-13来源：求医网


　　原发性胆汁性肝硬化常与其它免疫性疾病同时出现，比如说类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，原发性胆汁性肝硬化与它们并存，多见于中年妇女，起病隐袭，经过缓慢，早期症状轻微，病人一般情况良好，食欲与体重多无明显下降，约10%的患者可无任何症状。下面，我们就来看看如何诊断原发性胆汁性肝硬化吧！

　　对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人，尤其伴有脂肪泻者，应详细了解起病的诱因及病情进展情况，有否其它免疫性疾病存在，注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。

　　体验发现：皮肤、巩膜黄染，可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑，无压痛。

　　辅助检查：血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆元正常或减少。

　　影像学：超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。

　　以上就是对原发性胆汁性肝硬化的诊断的介绍，希望通过介绍可以帮助大家更好的了解原发性胆汁性肝硬化的诊断。另外，对于原发性胆汁性肝硬化的治疗要早发现早治疗，才可使病情早日康复！


【本文由西宁长城医院肝病科供稿】

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