食管癌(食道癌)

引起食管癌的病因
食管癌的病因尚不明确,已知的是其发病与亚硝胺化合物、试管损伤、微量元素缺乏和遗传等因素有关。在我国,食管癌的发病呈现明显的地域性和群体性特征,高原地区的发病率高于平原地区;亚硝酸盐含量高的地区高于含量较低的地区;食管癌的发病还与遗传因素有一定影响,往往呈群体发病。
亚硝胺类化合物和真菌毒素:
现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤,国内也已成功地应用甲苄亚硝胺,肌胺酸乙酯亚硝胺,甲戊,亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌,我国调查发现,在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐,亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。
食管损伤:
食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌,在腐蚀性食管灼伤和狭窄,食管贲门失弛缓症,食管憩室或反流性食管炎患者中,食管癌的发病率较一般人群为高,据推 测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症,溃疡,或慢性刺激,进而食管上皮增生,最后导致癌变,流行病学调查发现,食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食,饮烈酒,吃大量胡椒,咀嚼槟榔或烟丝的习惯,这些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮细胞增生,动物实验证明,弥漫性或局灶性上皮增生可能是食 管癌的癌前期病变。
营养不良和微量元素缺乏:
摄入动物蛋白不足和维生素A,B2,C缺乏,是食管癌高区居民饮食的共同特点,但大多营养不良的高发地区,食管癌并不高发,故这不可能是一个主导因素。
遗传因素:
食管癌的发病常表现家庭性聚集现象,在我国山西,山东,河南等省的调查发现,有阳性家族史者约占1/4~1/2,在高发区内有阳性家族史的比例高,其中父系最高,母系次之,旁系最低。
温馨提示:引起食管癌的病因有多种,除以上因素外,工作环境与饮食习惯不良也是食管癌发病因素之一。久居在盐碱地的人群和长期食用酸菜的人群中食管癌的发病率较高。一般情况下,人们在生活中注意饮食清淡,不食用过酸、过辣的食品,注重饮食多样化,是可以避免食管癌的。


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