食管癌的临床症状有哪些_疾病咨询-求医网医生推荐

食管癌（食道癌）

食管癌的临床症状有哪些

　　食管癌在发病早期往往无明显特征，病人偶尔会有喉头疼痛感。随着病情的恶化，会出现食物难以下咽的情况，痛感强烈，开始时是固体食物，之后半流食也难以进食。食管癌晚期，病人会出现疼痛导致的休克，流质食物、水甚至唾液也无法下咽，直至病人进食通道完全不通。从出现症状到彻底无法进食前后大约持续一年时间，在发现一段时间无法进食后，应果断及时就医。

　　一、食管癌的早期症状

　　1.咽下梗噎感：

　　最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

　　2.胸骨后和剑突下疼痛：

　　较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

　　3.食物滞留感染和异物感：

　　咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

　　4.咽喉部干燥和紧缩感：

　　咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

　　5.其他症状：

　　少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

　　二、食管癌的中期症状

　　1.咽下梗噎感：

　　最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

　　2.胸骨后和剑突下疼痛：

　　3.食物滞留感染和异物感：

　　4.咽喉部干燥和紧缩感：

　　咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

　　5.其他症状：

　　少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

　　中期食管癌的典型症状:进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。

　　三、食管癌的晚期症状

　　1.咽下困难进行性咽下困难：

　　是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。

　　2.食物反应：

　　常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

　　3.其他症状：

　　当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

　　温馨提示：食管癌的临床症状前后持续时间较长，患者由发病初期到晚期时间较长，需要忍受病痛的反复折磨。由吞咽困难导致的营养不良会引发患者消瘦、贫血、失水等并发症，大大降低患者寿命。