咽鼓管阻塞的四个诊断方法
时间：2016-05-16来源：求医网
本病类似分泌性中耳炎，需要鉴别，中耳炎可有听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。本病易被误诊为咽鼓管炎性阻塞而进行鼓膜切开或插管术。耳镜检查鼓膜多混浊，内陷，有时鼓室内积液。咽鼓管阻塞的诊断方式有哪些？
1.根据病史和体征，用Valsalva通气法检查正常者多为此症。较好进行声导抗检查。本症吞咽和呵欠时鼓室压不变，用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。
2.根据病人的病史，病人是否有慢性鼻炎、鼻窦炎等相关的疾病。这可以作为诊断的首要考虑条件。
3.感觉耳朵里被堵着不舒服这是咽鼓管堵塞的临床表现之一。可以作为诊断的依据之一。
4.咽鼓管阻塞时咽鼓管软骨段在解剖上正常，但其机能发生障碍，即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。咽鼓管阻塞类似分泌性中耳炎，需要鉴别。本病易被误诊为咽鼓管炎性阻塞而进行鼓膜切开或插管术。
在确诊咽鼓管阻塞后，需及时的治疗，如采用中耳负压治疗法，如穿刺、插穿引流，仅能获得短暂疗效，不能达到长期治愈。采用腭帆张肌腱缩短术，症状多能解除。
【本文由西宁长城医院耳鼻喉科供稿】
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