多发性骨髓瘤（浆细胞骨髓瘤，骨髓瘤）
多发性骨髓瘤怎样治疗
关于多发性骨髓瘤的治疗，人们在过去很长一段时间里曾采用MP或联合用药方案来间歇治疗，以此作为化疗完全缓解后的长期维持治疗，然而却都无法取得显著的延长缓解期的治疗效果，这是因为患者体内残留瘤细胞多是耐药细胞，所以化疗难以见效。
作为单药治疗，苯丙氨酸氮芥(米尔法兰，左旋苯丙氨酸氮芥)，环磷酰胺，氮甲(甲酰溶肉瘤素，N-甲)，丙卡巴肼(甲基苄肼)，卡莫司汀(双氯乙亚硝脲，卡氮芥，BCNU)，洛莫司汀(氯乙环己基亚硝脲，罗氮芥，CCNU)，长春新碱，多柔比星(阿霉素)，依托泊苷(足叶乙甙，VPl6)等均有疗效。
应用最久，疗效较好的是应用联合化疗。
1、MP方案：
苯丙氨酸氮芥(马尔法兰) 8mg/m2 ，口服，第l～4天(或4mg/m2，口服，第1～7天);泼尼松 60～80mg，口服，第1～7天，4周为1疗程，MP的有效率约为50%，中数生存期24～30个月，80%患者在5年内死亡。
2、M2方案：
卡莫司汀(卡氮芥)00.5mg/kg，静注，第1天;环磷酰胺10mg/kg，静注，第1天;苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)0.25mg /kg，口服，第l～4天;泼尼松1mg/kg，口服，第1～7天，0.5mg/kg，口服，第8～14天;长春新碱0.03mg/kg，静注，第21 天，5周为1疗程。
3、VBMCP方案：
长春新碱1.2mg/m2，静注，第1天;卡莫司汀(卡氮芥)20mg/m2，静注，第1天;苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)8mg/m2 ，口服，第l～4天;环磷酰胺400mg/m2，静注，第1天;泼尼松40mg/m2，口服，第1～7天，20mg/m2，口服，第8～14天，5周为一 疗程。
4、VMCP/VBAP方案：
长春新碱1mg/m2，静注，第1天，苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)6mg/m2 ，口服，第l～4天，环磷酰胺125mg/m2，口服，第l～4天，泼尼松60mg/m2 ，口服，第l～4天，3周为一疗程;长春新碱1mg/m2 ，静注，第1天;卡莫司汀(卡氮芥)30mg/m2 ，静注，第1天;多柔比星(阿霉素)30mg/m2，静注，第1天;泼尼松60mg/m2，口服，第l～4天，3周为1疗程，两个方案交替使用。
多发性骨髓瘤治疗的主要方法是化疗。新化疗药物的研制是近年来多发性骨髓瘤疗效提高的关键原因。近些年人们开始致力于研究免疫治疗，像是将患者瘤细胞与其树突状细胞(Dendritic cell)在体外融合，做成瘤苗，接种于缓解期的多发性骨髓瘤病人，望可以通过这种方法来激活患者免疫效应细胞，杀伤残留的MM细胞。
温馨提示
1.多吃柔软易消化吸收的食物，化疗时饮食应以高蛋白、多种维生素为主。忌吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。 2.多发性骨髓瘤患者要卧床休息，睡硬板床，做好口腔及皮肤护理，防止褥疮发生。
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