幽门螺杆菌感染的致病机制
时间:2015-02-06来源:求医网
幽门螺杆菌是定植于胃黏膜上皮表面的一种专性微需氧革兰阴性菌。1982年澳大利亚学者Marshall和Warren首先从人胃黏膜中分离培养出幽门螺杆菌,并证明其与胃十二指肠疾病。尤其是慢性胃炎和消化性溃疡的发病相关。
幽门螺杆菌感染的致病机制:
感染幽门螺杆菌后,机体难以自身清除之,往往造成终身感染。幽门螺杆菌通过其独特的螺旋形带鞭毛的形态结构,以及产生的适应性酶和蛋白.可以在胃腔不利的酸性环境定植和生存。定植后的幽门螺杆菌可产生多种毒素和有毒性作用的酶破坏胃十二指肠黏膜屏障,它的存在还使机体产生炎症和免疫反应,进一步损伤黏膜屏障,最终导致一系列疾病的形成。需要指出的是虽然人群感染幽门螺杆菌相当普遍,但感染后的结局却大相径庭一大多数感染者终生均无症状,仅部分表现为慢性胃炎、消化性溃疡,极少数发展为胃癌或MALT淋巴瘤。
目前认为引起这种临床表现的巨大差异的原因包括:
①宿主因素如年龄、遗传背景、炎症和免疫反应的个体差异等。
②环境因素如亚硝胺、高胃酸分泌、高盐饮食、吸烟和非甾体抗炎药等与幽门螺杆菌感染的协同作用。
③幽门螺杆菌本身的因素,包括不同菌株的毒力、感染的不同阶段对感染者出现何种临床表现均有影响。
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