潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒病人，在某一期间，皮肤、黏膜以及任何器官系统和脑脊液查看均无反常发现，物理查看，乳房X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液查看正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有清晰的梅毒感染史，从未发作任何临床表现者。称埋伏梅毒。埋伏梅毒的确诊还要依据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的触摸史及临产过先天性梅毒的婴儿史而定。

　　埋伏梅毒的查看项目

　　前期埋伏梅毒可依据下述条件综合作出判断：

　　①接连的梅毒血清学实验变化，即非螺旋体实验是否增加4倍或4倍以上;

　　②是否有一期或二期梅毒的症状史;

　　③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期，二期或埋伏梅毒;

　　④基因查看梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊，除前期埋伏梅毒以外，别的简直均为病期不明的梅毒，对这类梅毒应按晚期埋伏梅毒处理，对新生儿期后确诊的埋伏梅毒患儿，应仔细地剖析母亲的病史和患儿的出生状况，以断定病人是先天还是后天梅毒，应查看一切埋伏梅毒病人是否有三期梅毒的表现，如主动脉炎，神经梅毒，树胶肿及虹膜炎等。

　　潜伏梅毒的确诊

　　①生殖器疱疹：初起为微凸红斑，1、2日后形成簇集性小水疱疹，自觉痒痛，不硬，1-2周后可衰退，但易复发。组织培养为单纯疱疹病毒，Tzank涂片查看阳性。PCR查看疱疹病毒DNA为阳性。

　　②下疳样脓皮症：病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌。皮损形态与硬下疳相似，但无典型软骨样硬度，周围无暗红色浸润，无不洁性交史，梅毒螺旋体查看阴性。附近淋巴结可肿大，但皮损愈后即衰退

　　③软下疳：亦为性病之一，有性触摸史，由杜克雷(Duery)嗜血杆菌引起。埋伏期短(3-4日)，发病急，炎症显著，痛苦，性质柔软，皮损常多发，表面有脓性分泌物，可检见杜克雷嗜血杆菌，梅毒血清实验阴性。

【本文由深圳军颐医院供稿】

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