确诊甲状腺癌都需要做哪些检查项目
时间:2016-07-20来源:求医网
确诊甲状腺癌都需要做哪些检查项目?医学临床证明甲状腺癌在女性群体发病率比较高,该病不仅以呼吸困难和吞咽困难而得名,而且还非常难诊断,所以为了能够准确无误的判断甲状腺癌的病情,我们在诊断甲状腺癌时需要借助一系列的实验室检查及影像学检查,这样才能避免出现漏诊误诊的情况。那么,确诊甲状腺癌都需要做哪些检查项目呢,我们一起来看一下。
一、病理检查:
1、术前细针穿刺活检:术前细针穿刺细胞学检查具有创伤小、快捷、准确的优点。有文献报道,细针穿刺细胞学检查甲状腺癌的符合率达到了96.7%,结合免疫化学细胞计数,可以使敏感性达到100%。
2、术中冷冻切片病理检查:冷冻切片是确诊甲状腺癌的可靠方法,随着高品质冷冻制片机的使用,其制作出来的冷冻切片质量高、染色好,能够辨认乳头状结构及毛玻璃样核,部分可观察到砂粒体、钙化灶或磷化灶。
3、术后组织病理学检查:组织病理学是确诊甲状腺病变良性和恶性的金标准。乳头状癌一般有乳头状结构,可见毛玻璃核;滤泡癌可伴有出血、坏死及囊性变;髓样癌可见条索状结构,浸润性生长,可见玻璃样变性或淀粉样变性,癌组织挤压周围正常甲状腺组织,因此术后组织病理检查是确诊甲状腺癌不可缺少的一项。
二、影像学检查:
1、超声:研究结果显示,高频超声表现为实行肿块呈低回声或无回声,内可见沙粒状钙化,彩色多普勒显示肿块内血流阻力增加,提示肿块内血流丰富。而彩色多普勒能显示肿块内部结构及血流情况,脉冲多普勒显示血流高速、阻力高、宽频带,部分逆向频谱。
2、CT:研究结果显示,CT诊断甲状腺癌的符合率达到92.5%。国外有研究认为甲状腺恶性病变多边缘强化,而良性病变多不均匀强化。当肿块中显示颗粒状的钙化点时,应考虑甲状腺癌的可能。
3、核素显像:核医学对患者安全、无创伤,能以分子水平在体外定量地、动态地观察人体内部的生化代谢、生理功能和疾病引起的早期、细微、局部的变化,提供了其他医学新技术所不能替代的简便、准确的诊断方法。甲状腺癌的检查诊断检查通常有哪几种?普通的核素扫描不能明确诊断甲状腺癌,临床上常常通过静脉注射亲瘤显像剂做进一步的检查。
三、实验室检查:
1、肿瘤特异性生长因子:TSGF是一种新型的肿瘤标志物,可以促进肿瘤毛细血管的增生,肿瘤的早期在血清中明显升高。血清TSGF水平的升高可以较临床症状早3~6个月,因此是早期检测的指标之一。对甲状腺癌患者血清TSGF进行检测,结果发现TSGF与甲状腺癌的发生发展均有一定关系。
2、癌胚抗原(CEA):CEA是非特性肿瘤相关抗原,有报道甲状腺癌约有50%患者的CEA升高。专家对22例甲状腺癌患者进行CEA检验,结果发现54.5%患者的CEA呈阳性,而5例良性患者均为阴性,说明CEA对诊断甲状腺疾病的良恶性有一定的辅助价值。
以上就是“确诊甲状腺癌都需要做哪些检查项目”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。对于以上确诊甲状腺癌的检查项目也不是所有的项目都必须做,要根据医生的建议做比较重要的检查即可。
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