无精子症的病理分类
时间:2016-07-28来源:求医网
男科疾病无精子症的病理分类是什么样的?其实男科疾病中无精子症是比较常见的男科疾病之一,对于无精子症很多人的认识不够,认为这是一种小病,实则不然,无精子症的危害是巨大的,今天就先来给大家简单介绍一下无精子症的病理分类。
无精子症可分成三类:
1、睾丸前性。指睾丸本身功能正常,但由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱而继发引起睾丸不发育或不生精。典型的病例如特发性低促性腺激素型性腺功能低减症。
2、睾丸性。指睾丸本身因各种原因导致其丧失产生精子的能力。最常见的有克氏综合征,隐睾,还有支持细胞综合征,这种病人睾丸中只有支持细胞,而没有生精细胞;精索静脉曲张造成的睾丸萎缩、变软、生精障碍。继发于腮腺炎的双侧严重睾丸炎是散发性无精子症的原因之一。
3、睾丸后性。指精子运输管道梗阻或先天性缺如,例如:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。这样睾丸虽然产生出大量精子,却不能排到体外来,因此精液中无精子。
在鉴别患者属于哪类无精子症时,首先要进行病史采集和体格检查,特别注意第二性征和生殖器官的发育,由此可判断有无内分泌功能障碍。
测量睾丸体积,一般国内人正常成年人的睾丸体积为12-25毫升,睾丸体积小于10毫升者,一般伴有生精功能障碍。检查附睾时发现增厚,结节及变硬,则意味着梗阻;附睾增大膨胀时表示其远端有梗阻。测定血中促卵泡激素对鉴别诊断无精子症具有十分重要的意义。
血FSH水平低于正常,一般是睾丸前性的,血FSH水平升高,则要考虑为原发性睾丸功能衰竭。睾丸后性无精子症,血FSH水平一般正常。当FSH显著升高时,睾丸肯定处于不可逆或严重生精障碍。
对于睾丸前性的即下丘脑和(或)垂体功能障碍引起的睾丸功能低下,可以用激素替代疗法。对于睾丸性无精子症,只有那些FSH没有升高的病人才有治疗的希望。对于睾丸后性无精子症,附睾局部梗阻和输精管上端梗阻者可实行外科手术解除梗阻。不过现在随着辅助生育措施改进,试管婴儿技术越来越成熟,可以通过附睾或睾丸来取精完成第二代试管婴儿。
上面的内容就是关于无精子症的病理分类的简单介绍,相信大家看完之后对于无精子症都会有更多的认识。有问必答网小编温馨提示:男科疾病的治疗一定不能掉以轻心,希望大家能够正确的对待,积极配配合医生,争取早日康复。
【本文由郑州长江医院男科供稿】
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