甲状腺炎还能治好吗?该如何治疗?
时间:2016-08-16来源:求医网
甲状腺炎还能治好吗?该如何治疗?甲状腺炎可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。其中只有急性甲状腺炎与细菌感染有关,但极少见;亚急性甲状腺炎与病毒感染有关;而最常见的为慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称桥本甲状腺炎),此病与感染无关,而是一种自身免疫性疾病。甲状腺炎是否能治好还需根据患者的病情决定,一般根据患者病情的不同其治疗方法也不一样,为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
目前尚无针对慢性淋巴细胞性甲状腺炎病因的治疗方法,如果甲状腺功能正常,随访即可,一般主张每半年到1年随访一次,主要检查甲状腺功能,必要时可行甲状腺超声检查。慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者如有甲减或亚临床甲减可行L-T4替代治疗。L-T4替代亦可减轻患者甲状腺肿,但如患者甲状腺肿显著和疼痛明显时可短期给予糖皮质激素治疗;压迫症状明显或怀疑合并甲状腺癌等症状,可考虑行手术治疗。
2、亚急性甲状腺炎
早期治疗亚急性甲状腺炎以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。亚急性甲状腺炎轻症可用乙酰水杨酸、非甾体消炎药。糖皮质激素适用于疼痛剧烈、体温持续显著升高、水杨酸或其他非甾体消炎药治疗无效者,可迅速缓解亚急性甲状腺炎患者疼痛,减轻甲状腺毒症症状,糖皮质激素的使用需规范,多应用强的松,常规剂量每天30mg,分次口服,症状缓解和血沉正常后(1-2周)逐步减量,避免突然停用,以免反复。
伴甲状腺毒症和心动过速者可短期应用β-受体阻滞剂。由于亚急性甲状腺炎并无甲状腺激素过量生成,故不使用抗甲状腺药物治疗。甲状腺激素用于甲减明显、持续时间久者;但由于TSH降低不利于甲状腺细胞恢复,故宜短期、小量使用;长期性甲减需长期甲状腺激素替代治疗。
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